Mob hnyav Demyelinating Polyneuropathy (CIDP) yog ib qho kev tiv thaiv kab mob tsis sib xws ntawm cov hlab ntsha hauv nruab nrog cev, lwm yam hu ua mob autoimmune teeb meem. CIDP tuaj yeem nthuav tawm raws li ntau yam tsos mob uas txawv rau tib neeg sib txawv. Qhov tseeb, ntau tus kws kho mob xav txog CIDP ntau dua ntawm cov xwm txheej ntawm ib puag ncig ntau dua li ib tus kab mob sib txawv. Txawm hais tias qhov ua rau CIDP tsis nkag siab zoo, txog li 90% ntawm cov neeg mob teb tau zoo rau kev kho, nrog rau ntau qhov ua tiav kev zam txim. Los ntawm kev tshawb nrhiav kev kho lub cev, saib mus rau hauv kev xaiv kho mob, thiab kawm paub txog qhov tsis meej pem, nrog kev pab los ntawm koj tus kws kho mob, koj tuaj yeem kho CIDP tau zoo.
Cov kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 3: Tshawb Fawb Txog Lub Cev
Kauj Ruam 1. Npaj ib lub tswv yim
Kev kho lub cev/ua haujlwm yog tus kheej thiab muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev kho thiab rov zoo rau CIDP. Txhawm rau nws ua haujlwm rau koj, nws yog qhov tseem ceeb kom muaj phiaj xwm mus sij hawm ntev nrog tus kws kho mob tshwj xeeb (lossis kws kho mob). Txoj kev npaj no yuav tsum suav nrog:
- Kho cov tsos mob.
- Tsiv los ntawm kev rov zoo (ib qib zuj zus).
- Xyaum kho lub cev rau tom tsev.
Kauj Ruam 2. Kho cov tsos mob
Thaum koj tseem tab tom ntsib "theem mob" ntawm tus kab mob (lub ntsiab lus tias cov tsos mob tseem phem zuj zus), tej zaum koj yuav muaj kev txav mus los tsawg heev. Tej zaum koj yuav tsis tuaj yeem zam kev txav mus los ntau. Kev kho lub cev tseem tuaj yeem ua lub luag haujlwm. Lub sijhawm no, tus kws kho mob lub cev/ua haujlwm tuaj yeem:
- Pab koj zaum, sawv ntsug, thiab txav mus hauv txoj kev uas yuav ua rau muaj mob me ntsis.
- Ua kom maj mam, ua haujlwm ntau yam-ntawm-kev tawm dag zog rau koj kom txo qis atrophy.
- Qhia txog kev ua pa uas tuaj yeem pab nrog qhov mob.
Kauj Ruam 3. Ua haujlwm kom rov zoo
Raws li koj pib rov qab tswj lub cev thiab kev xav, kev kho lub cev tuaj yeem dhau los ua neeg tsis muaj zog, thiab muaj zog dua (lossis nquag pab). Hauv theem no, cov kws kho mob lub cev/ua haujlwm tuaj yeem pab koj maj mam ntxiv dag zog rau koj cov leeg thiab nthuav koj cov leeg. Los ntawm kev pab kho lub cev, tus neeg mob yuav ua kom rov zoo. Lub sijhawm no, tus kws kho mob lub cev/ua haujlwm tuaj yeem:
- Nthuav koj cov dej num maj mam.
- Ua kom rov ua dua ua ntej nce ntxiv.
- Qhia koj txog kev txuag hluav taws xob.
Txoj Kev 2 ntawm 3: Nrhiav Kev Kho Mob Kho Mob
Kauj Ruam 1. Nug koj tus kws kho mob yog tias kev kho tshuaj raws txoj cai yog rau koj
Rau qee tus neeg mob, cov tsos mob ntawm CIDP yog me me thiab tswj tau yam tsis muaj tshuaj. Tham nrog koj tus kws kho mob seb koj puas yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev siv tshuaj, lossis yog tias koj li CIDP tuaj yeem tswj hwm nrog kev kho lub cev ib leeg.
Kauj Ruam 2. Siv tshuaj corticosteroids
Corticosteriods, xws li prednisone, feem ntau yog thawj qhov kev kho mob rau cov neeg nrog CIDP. Cov tshuaj no tuaj yeem muab los ntawm qhov ncauj txhua hnub, lossis txhaj ib hlis ib zaug, nrog kev txo qis hauv lub sijhawm.
- Nws tuaj yeem siv sijhawm 5-8 lub lis piam kom pom kev txhim kho nrog tshuaj steroid.
- Corticosteroids tau pom los txhim kho kev sib koom tes, lub zog, thiab nrawm.
- Cov kev mob tshwm sim suav nrog chim siab thiab hnyav nce.
Kauj Ruam 3. Sim txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob immunoglobulin
Kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob immunoglobulin (lossis IVIg) yog cov tshuaj tsis huv ntawm cov tshuaj tiv thaiv los ntawm ntau txhiab tus neeg noj qab haus huv, thiab txhaj rau hauv koj txhais caj npab. Qhov kev daws teeb meem no yog muab los ntawm IV nyob rau lub sijhawm 2-5 hnub.
- Qhov zoo tshaj, cov txheej txheem no tau rov ua dua txhua lub hlis.
- Cov kev mob tshwm sim tuaj yeem suav nrog mob taub hau, ua npaws, ua daus no, lub plawv dhia nrawm, mob nqaij, thiab ntshav siab.
Kauj Ruam 4. Ua rau plasmapheresis
Plasmapheresis (tseem hu ua kev sib pauv ntshav) yog txheej txheem uas cov ntshav raug tshem tawm ntawm cov ntshav thiab hloov nrog lwm cov kua. Qhov no yog ua tiav los ntawm txoj hlab ntshav tso rau hauv qab lub pob qij txha. Thaum pib, kev sib pauv ntshav tau ua tiav tsib zaug (txhua txhua hnub rau kaum hnub).
- Cov txiaj ntsig tuaj yeem nyob ib puag ncig 3-4 lub lis piam (thaum txheej txheem tsis rov ua dua).
- Cov teeb meem tsis tshua muaj tshwm sim tuaj yeem suav nrog lub plawv dhia tsis txaus, ntsev tsis txaus, ntshav liab puas tsuaj, ntshav qis calcium, kis kab mob, thiab/lossis ntshav.
Txoj Kev 3 ntawm 3: Txheeb Xyuas CIDP
Kauj Ruam 1. Kawm paub txog CIDP
CIDP tsis tshua muaj teeb meem autoimmune uas ua rau koj lub cev tawm tsam nws cov ntaub so ntswg. Hauv cov neeg mob CIDP, lub cev tawm tsam tiv thaiv myelin sheaths uas tiv thaiv lub paj hlwb, uas tuaj yeem ua rau lub paj hlwb puas. Qhov xwm txheej no cuam tshuam nrog Guillain Barré syndrome (GBS), tab sis nws suav tias yog "mob ntev". CIDP muaj ntau hom ntawv, suav nrog:
- CIDP qhov kev nkag siab zoo.
- Lub cev muaj zog CIDP.
- Lewis-Sumner syndrome (LSS).
Kauj Ruam 2. Nrhiav cov tsos mob
Cov tsos mob tuaj yeem suav nrog ob lub cev tsis muaj zog thiab lub cev tsis zoo uas ua tiav dhau lub sijhawm 8 lub lis piam. Qee yam ntawm cov tsos mob no tuaj yeem suav nrog:
- Tsis muaj zog.
- Ua npaws.
- Nyuaj taug kev (tshwj xeeb tshaj yog ntawm tus ntaiv).
- Tingling.
- Mob.
- Kev qaug zog (thaum sawv ntsug).
- Hlawv hauv qhov qis
- Rov qab pib sai sai thiab/lossis mob caj dab uas nthuav tawm los ntawm txhais ceg.
- Kiv taub hau.
- Ua pa nyuaj.
- Teeb meem plab thiab zais zis.
- Xeev siab.
- Twitching qhov muag (xws li me me mus rau mob hnyav).
- Twitching los yog co hauv lwm qhov ntawm lub cev.
Kauj Ruam 3. Ua qhov kev xeem
CIDP tsuas tuaj yeem kuaj pom los ntawm kws kho mob. Yog tias koj tau ntsib ib qho ntawm cov tsos mob no, hu rau koj tus kws kho mob. Koj tus kws kho mob lossis kws kho paj hlwb yuav xav ua qhov kev xeem ua ntu zus. Cov no yuav suav nrog:
- Kev tshuaj xyuas lub cev.
- Electrodiagnostics xeem (EMG lossis NCS).
- Kev kuaj ntshav.
- Kev kuaj zis.
- Lumbar puncture.
- Sural nerve biopsy.
