Ntshav qab zib ketoacidosis yog qhov xwm txheej txaus ntshai rau lub neej uas tshwm sim thaum koj lub cev tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin thiab ntau ketones tsim hauv koj cov ntshav thiab tso zis. Qhov mob no tshwm sim ntau dua nrog hom 1 mob ntshav qab zib, tab sis kuj tuaj yeem tshwm sim nrog hom 2. Txhawm rau kho ntshav qab zib ketoacidosis, hloov cov kua thiab electrolytes, ua kom koj cov ntshav qab zib rov qab zoo, thiab yog tias muaj cov tsos mob hnyav, nrhiav kev kho mob tam sim.
Cov kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 3: Kho Cov Mob Ntshav Qab Zib Ntshav Qab Zib Ketoacidosis
Kauj Ruam 1. Hu rau cov kev pabcuam thaum muaj xwm ceev
Ntshav qab zib ketoacidosis tuaj yeem yog mob hnyav rau lub neej. Yog tias koj tab tom muaj cov tsos mob zoo li koj cov ntshav qab zib tsis txo qis, koj yuav tsum hu tam sim cov kev pabcuam thaum muaj xwm ceev lossis mus ntsib chav kho mob xwm txheej ceev.
- Cov tsos mob uas xav kom koj hu rau kev pabcuam thaum muaj xwm txheej ceev xws li xeev siab heev, xeev siab rau plaub lossis ntau teev, ntuav, tsis tuaj yeem ua kua qis, tsis muaj peev xwm ua kom koj cov ntshav qab zib qis, lossis qib ketones ntau hauv koj cov zis.
- Tawm DKA tsis kho tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj tsis zoo thiab txawm tias tuag. Nws yog ib qho tseem ceeb kom nrhiav kev kho mob sai li sai tau thaum koj xav tias koj muaj teeb meem.
Kauj Ruam 2. Nyob hauv tsev kho mob
Ketoacidosis feem ntau raug kho hauv tsev kho mob. Koj tuaj yeem tau txais mus rau hauv chav ib txwm muaj lossis raug kho hauv ICU nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm koj cov tsos mob. Thawj thawj teev uas koj nyob ntawd, cov kws kho mob yuav ua haujlwm kom tau txais koj cov kua thiab electrolytes sib npaug, tom qab ntawd lawv yuav tsom mus rau lwm cov tsos mob. Feem ntau, cov neeg mob tseem nyob hauv tsev kho mob kom txog rau thaum lawv tau npaj rov qab los rau lawv li qub insulin regimen.
- Feem ntau, cov neeg mob yuav tau siv thawj 24 txog 48 teev hauv ICU.
- Tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas koj rau lwm yam mob uas yuav ua rau muaj teeb meem, xws li kis mob, mob plawv, teeb meem hauv lub hlwb, sepsis, lossis ntshav txhaws hauv cov leeg sib sib zog nqus.
Kauj Ruam 3. Ua kom koj cov kua dej ntau ntxiv
Ib qho ntawm thawj yam uas yuav ua los kho koj cov ntshav qab zib ketoacidosis yog hloov cov kua. Qhov no tuaj yeem nyob hauv tsev kho mob, kws kho mob lub chaw haujlwm, lossis hauv tsev. Yog tias koj tau txais kev kho mob, lawv yuav muab IV rau koj. Hauv tsev, koj tuaj yeem haus cov kua los ntawm qhov ncauj.
- Cov kua tau poob los ntawm kev tso zis ntau zaus thiab yuav tsum tau hloov.
- Hloov cov kua dej pab sib npaug tawm cov piam thaj hauv koj cov ntshav.
Kauj Ruam 4. Hloov koj cov electrolytes
Electrolytes, xws li sodium, potassium, thiab chloride, yog qhov tseem ceeb kom koj lub cev ua haujlwm tau zoo. Thaum muaj ntshav qab zib ketoacidosis, koj lub cev tsis tsim cov tshuaj insulin txaus, lossis cov tshuaj insulin uas koj lub cev xav tau hloov pauv thiab koj tsis muab txaus. Cov qib insulin tsawg hauv lub cev txo qis cov electrolytes, uas tuaj yeem cuam tshuam nrog koj lub cev kev ua haujlwm.
Feem ntau, cov tshuaj electrolytes tau muab rau koj hauv cov hlab ntshav
Kauj Ruam 5. Kev tshuaj insulin
Cov tshuaj insulin pab txo qis ntshav qab zib ketoacidosis. Cov tshuaj insulin pab txo cov kua qaub hauv koj cov ntshav thiab sib npaug koj cov piam thaj hauv ntshav. Txoj kev kho no feem ntau yog muab los ntawm kws kho mob.
Kev kho tshuaj insulin feem ntau nres thaum cov ntshav qab zib ntau dua 240 mg/dL
Kauj Ruam 6. Kuaj rau qhov ntsuas ntshav qab zib ketoacidosis
Ntau zaus, ntshav qab zib ketoacidosis tau tshwm sim los ntawm ib qho xwm txheej lossis xwm txheej. Koj tus kws kho mob yuav xav kuaj koj tom qab koj lub cev tau rov zoo li qub los saib seb lawv puas tuaj yeem pom qhov ua rau muaj mob.
- Qee zaum, DKA yog thawj lub cim qhia tias ib tus neeg muaj ntshav qab zib.
- Piv txwv li, tej zaum koj yuav muaj kab mob sib kis, mob ntsws, lossis tso zis tso zis. Qee qhov mob lossis kab mob tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones zoo li adrenaline thiab cortisol, uas tuaj yeem thaiv qhov cuam tshuam ntawm insulin.
- Kev kho tsis tau cov tshuaj insulin tuaj yeem ua rau mob ntshav qab zib ketoacidosis.
- Qee yam tshuaj lossis dej cawv thiab siv yeeb tshuaj kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj mob.
Txoj Kev 2 ntawm 3: Kho Mob Me Nyuam Ntshav Qab Zib Ketoacidosis Cov tsos mob
Kauj Ruam 1. Paub txog cov tsos mob
Ntshav qab zib ketoacidosis yog qhov ua rau tuag taus. Nws tshwm sim thaum cov ntshav qab zib ntau dhau rau lub sijhawm ntev. Thaum cov ntshav qab zib siab tsis kho, ketones sib sau ua ke hauv cov ntshav thiab cov zis, uas tuaj yeem ua teeb meem loj. Cov tsos mob muaj xws li:
- Tso zis ntau dhau
- Kev nqhis dej heev
- Mob plab
- Qaug zog heev lossis tsis muaj zog
- Ua pa uas hnov tsw me ntsis txiv hmab txiv ntoo
- Xeev siab
- Ntuav
- Ua tsis taus pa
- Qhov ncauj qhuav
- Disorientation thiab tsis meej pem
- Tsis nco qab
Kauj Ruam 2. Rehydrate
Ib qho teeb meem tseem ceeb uas tshwm sim nrog ntshav qab zib ketoacidosis yog lub cev qhuav dej vim tso zis ntau dhau. Txhawm rau pab thim rov qab DKA, haus dej ntau ntau uas tsis muaj calories lossis haus cov dej tsis muaj calorie tsawg, xws li dej. Qhov no yuav tsum tau ua sai li koj xav tias koj muaj DKA.
- Vim tias koj poob ntau ntawm cov tshuaj electrolytes nrog DKA, sim ua kom qis-calorie Gatorade lossis Powerade lossis haus cov dej electrolyte menyuam cov dej haus los hloov cov electrolytes.
- Sim haus tsawg kawg yim txog 12 ooj dej txhua txhua ib nrab teev.
Kauj Ruam 3. Siv cov tshuaj insulin ntau ntxiv
Nrog kev mob ntshav qab zib ketoacidosis, koj cov piam thaj hauv ntshav nce siab vim tsis muaj insulin. Koj tuaj yeem txiav txim siab noj tshuaj insulin ntau ntxiv los pab sim txo koj cov ntshav qab zib. Feem ntau, koj yuav xav tau 1.5 mus rau 2 npaug ntawm cov tshuaj insulin ib txwm muaj. Yog tias qhov no tsis pab, tsis txhob nce ntxiv vim tias nws tuaj yeem tsis nyab xeeb. Hloov chaw, hu rau koj tus kws kho mob tam sim.
- Sim ua kom koj cov ntshav qab zib qis dua 200 mg/dL thiab nyeem tsis zoo ntawm ketones hauv koj cov zis.
- Koj yuav tsum tau tham txog qhov muaj peev xwm rau DKA nrog koj tus kws kho mob, yog li koj yuav paub yuav ua li cas tswj hwm cov tshuaj insulin ntau ntxiv thaum muaj ntshav qab zib ntau ntxiv. Yog tias koj tsis muaj, hu rau koj tus kws kho mob ua ntej ua ntej koj qhov ntau npaum li cas.
Kauj Ruam 4. Tsim phiaj xwm xwm txheej ceev rau DKA
Yog tias koj muaj ntshav qab zib hom 1, koj yuav tsum muaj phiaj xwm xwm txheej ceev rau kev mob ntshav qab zib ketoacidosis. Koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob yog li koj tuaj yeem npaj tau thaum koj muaj ntshav qab zib ketoacidosis.
- Koj lub phiaj xwm tuaj yeem piav qhia cov kauj ruam txhawm rau txhawm rau rov ua dej rau koj tus kheej. Koj tuaj yeem khaws Gatorade lossis haus dej electrolyte ib puag ncig thaum muaj xwm txheej ceev.
- Koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob cov txheej txheem txhawm rau nce koj cov tshuaj insulin kom sai sai koj cov ntshav qab zib.
- Koj qhov phiaj xwm xwm txheej kub ntxhov kuj tseem yuav muaj cov lus qhia yuav tshuaj xyuas koj cov zis li cas rau ketones.
- Koj li phiaj xwm yuav tsum suav nrog tus lej rau kws kho mob lossis tsev kho mob yog tias koj tsis tuaj yeem tau txais koj li DKA thim rov qab.
Kauj Ruam 5. Mus rau chav kho mob ceev
Nov yog qhov xwm txheej uas txaus ntshai rau lub neej uas xav tau kev teb sai. Yog tias koj ntseeg tias koj muaj ntshav qab zib ketoacidosis thiab kev kho tom tsev tsis ua haujlwm, koj yuav tsum tau mus rau chav kho mob tam sim lossis hu xov tooj rau kev pabcuam thaum muaj xwm ceev.
- Yog tias koj cov ntshav qab zib tsis qis, koj cov kev kho mob hauv tsev tsis ua haujlwm, lossis koj cov tsos mob hnyav dua, koj yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim.
- Koj yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob lossis pabcuam thaum muaj xwm ceev yog tias koj tau nkees plaub teev lossis qhov xeev siab heev. Yog tias koj tau pib ntuav lossis tsis tuaj yeem tso kua dej tawm, nrhiav kev kho mob tam sim.
Txoj Kev 3 ntawm 3: Tiv Thaiv Mob Ntshav Qab Zib Ketoacidosis
Kauj Ruam 1. Ua raws koj li phiaj xwm kev tswj ntshav qab zib
Ib txoj hauv kev zoo los tiv thaiv ntshav qab zib ketoacidosis yog ua raws koj li phiaj xwm kev tswj hwm. Qhov no suav nrog ua kom ntseeg tau tias koj noj zaub mov zoo thiab zam cov zaub mov uas tuaj yeem cuam tshuam koj cov ntshav qab zib.
Koj kuj yuav tsum koom nrog kev ua ub no tas li
Kauj Ruam 2. Ua tib zoo saib koj cov ntshav qab zib
Koj yuav tsum saib xyuas koj cov ntshav qab zib thiab ib txwm paub tias koj qib nyob qhov twg. Qhov no ua kom ntseeg tau tias koj tau khaws koj qib hauv koj lub hom phiaj. Ib qho kev txawv txav twg tuaj yeem kho ua ntej nws hloov mus rau ntshav qab zib ketoacidosis.
Koj yuav tsum tau kuaj koj cov ntshav qab zib ntau zaus hauv ib hnub kom tau txais daim duab raug
Kauj Ruam 3. Noj koj cov insulin raws li qhia
Koj yuav tsum paub tseeb tias yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin raws li koj tus kws kho mob pom zoo. Kev ploj ntau cov tshuaj insulin yog qhov muaj feem pheej hmoo uas ua rau mob ntshav qab zib ketoacidosis. Koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob seb yuav kho koj li insulin li cas thiaj li yuav tsum ua kom koj cov ntshav qab zib nyob hauv koj li qub.
- Koj yuav tsum tham nrog koj tus kws kho mob txog kev yuav kho koj li insulin li cas raws li koj cov ntshav qab zib, cov zaub mov koj noj, koj li kev noj qab haus huv, thiab koj qib kev ua ub no. Koj tuaj yeem hais tias, "Kuv xav paub tswj hwm kuv cov ntshav qab zib li cas txawm tias muaj dab tsi tshwm sim. Koj puas tuaj yeem pab kuv txiav txim siab yuav kho kuv li insulin li cas raws li kuv cov dej num lossis qib ntshav qab zib?"
- Yog tias koj cov piam thaj hauv ntshav sib txawv ntau, tom qab ntawd koj yuav tsum muaj qhov ntsuas qis rau kev txhaj tshuaj insulin raws li koj qib qab zib tam sim no. Qhov ntsuas no yuav xav tau hloov kho thaum koj muaj mob lossis koj cov dej num lossis qib qab zib hloov pauv.
Kauj Ruam 4. Saib xyuas koj cov qib ketone
Feem ntau, ketones nce ntxiv thaum koj mob lossis muaj kev ntxhov siab ntau. Lub sijhawm no, koj yuav tsum saib xyuas koj cov qib ketone hauv koj cov zis kom paub tseeb tias lawv tsis nyob rau qib nruab nrab lossis qib siab. Yog tias lawv yog, koj yuav tsum nrhiav kev kho tam sim.
- Koj tuaj yeem tshuaj xyuas koj cov qib ketone hauv tsev los ntawm kev siv cov cuab yeej ntsuas ntshav ketone hauv tsev. Koj tseem tuaj yeem tau txais cov cuab yeej ntsuas ketone zis los siv hauv tsev.
- Qib qis ntawm ketones tuaj yeem qhia rau koj paub tias koj xav tau insulin ntau dua.
