Saib ib tus neeg hlub raug poob rau kev puas tsuaj ntawm Alzheimer tus kab mob lossis lwm hom kev dementia tuaj yeem ua rau mob siab rau. Dementia yog lo lus siv los piav qhia cov tsos mob uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm niaj hnub thiab cuam tshuam rau kev nco, kev xav, thiab kev muaj peev xwm hauv zej zog. Ze li ntawm 11% ntawm dementia yog suav tias muaj peev xwm thim rov qab. Muaj peev xwm thim rov qab dementias muaj feem yuav pom hauv cov neeg mob hnub nyoog qis dua 65 xyoos. Kev nyuaj siab, hypothyroidism, thiab B-12 tsis muaj peev xwm yog qee qhov ua rau thim rov qab ua rau dementia. Tsis muaj kev kho rau dementia, tab sis muaj kev kho mob uas tuaj yeem pab nrog nws cov tsos mob. Paub cov cim qhia txog kev dementia txoj hauv kev tuaj yeem yog txoj koob hmoov vim tias thaum koj paub tias yav tom ntej yuav muaj dab tsi, koj tuaj yeem npaj phiaj xwm los pab tus neeg hlub nrog nws cov teebmeem.
Cov kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 2: Soj Ntsuam Cov Cim Qhia Txog Kev Dementia
Kauj Ruam 1. Txheeb tus neeg lub cim xeeb thiab lub peev xwm kev paub siv lub xeem yooj yim
Cov neeg txom nyem dementia yuav nyuaj rau nco txog cov xwm txheej tsis ntev los no lossis paub txoj hauv kev thiab cov npe. Lawv kuj tseem yuav tsis nco cov ntaub ntawv tseem ceeb, xws li lub tswv yim ntawm cov lej. Koj tus neeg hlub tuaj yeem xeem qhov yooj yim txhawm rau txiav txim siab seb lawv puas tuaj yeem raug kev txom nyem los ntawm kev nco, xws li Saint Louis University Mental Status exam, uas suav nrog cov lus nug yooj yim uas kws kho mob tuaj yeem siv los ntsuas tus neeg mob lub hlwb. Lwm qhov kev xaiv yog Montreal Cognitive Assessment, uas yog lwm qhov kev sim yooj yim uas cov kws kho mob tuaj yeem tswj hwm los ntsuas cov neeg mob.
- Nco ntsoov tias tsuas yog tus kws tshaj lij kho mob uas tau kawm tiav yuav tsum ua qhov kev tshuaj xyuas ntawm tus neeg lub siab lub ntsws.
- Txhua tus neeg lub cim xeeb sib txawv, thiab qee lub sij hawm tsis nco yog ib qho ntawm cov pej xeem. Cov neeg hauv tsev neeg thiab cov phooj ywg zoo feem ntau yuav yog tus txiav txim siab zoo tshaj plaws ntawm kev hloov pauv tus cwj pwm los ntawm tus neeg zoo li cas yav dhau los.
- Yog tias lub cim xeeb poob mus txog qhov uas cuam tshuam nrog kev ua ub no txhua hnub, coj tus neeg mus ntsib nws tus kws kho mob kom tshuaj xyuas ntxiv.
Kauj Ruam 2. Saib xyuas cov cim ntawm kev nco tsis zoo piv rau qhov tsis nco qab
Raws li ib tug neeg muaj hnub nyoog, nws tsis yog ib txwm muaj teeb meem nrog kev nco. Ib tus neeg laus feem ntau muaj ntau qhov lawv tau ntsib, thiab lub hlwb yuav tsis ua haujlwm tau zoo npaum li nws tau ua hauv lawv cov hluas. Txawm li cas los xij, thaum kev nco ploj pib cuam tshuam rau lub neej txhua hnub, uas yog thaum kev cuam tshuam xav tau tshwm sim. Cov cim qhia ntxov yog txawv rau tib neeg sib txawv. Tab sis cov cim qhia muaj xws li:
- Tsis muaj peev xwm saib xyuas tus kheej: tsis noj mov, noj ntau dhau, tsis da dej, hnav khaub ncaws tsis tsim nyog, tsis tawm hauv tsev, coj tus cwj pwm "taug kev".
- Tsis muaj peev xwm ua haujlwm hauv vaj hauv tsev: Cov tais diav tsis huv tas mus li, pov tseg tsis tau nqa tawm, ua noj "xwm txheej", lub tsev qias neeg, hnav khaub ncaws qias neeg.
- Lwm yam "coj txawv" tus cwj pwm: Hu rau cov neeg hlub thaum 3 teev sawv ntxov thiab dai, tus cwj pwm coj txawv txawv qhia los ntawm lwm tus, kev xav tawm thaum tsis muaj dab tsi sab nrauv zoo li tsis raug.
Tswv yim: Nco ntsoov tias tsis nco qab qee yam yog qhov ib txwm muaj. Muaj qhov sib txawv loj ntawm kev tsis nco qab thaum tus ntxhais kawm tiav tsev kawm theem siab, thiab tsis nco qab tus ntxhais lub npe.
Kauj Ruam 3. Saib cov teeb meem ua cov haujlwm uas lawv siv ua yooj yim
Cov neeg txom nyem dementia yuav hnov qab ua zaub mov lawv nyuam qhuav ua noj lossis tsis nco qab lawv ua noj ua ntej. Cov neeg uas muaj dementia yuav muaj teeb meem nrog lwm cov haujlwm txhua hnub xws li tso khaub ncaws. Feem ntau, nrhiav kom pom qhov kev poob qis hauv kev nyiam huv niaj hnub thiab hnav khaub ncaws. Yog tias koj pom tias tus neeg tab tom muaj teeb meem nyuaj nrog cov haujlwm niaj hnub no, txiav txim siab mus ntsib koj tus kws kho mob kom tshuaj xyuas ntxiv.
Kauj Ruam 4. Txheeb xyuas teeb meem ntawm kev siv lus
Nws yog ib txwm rau tib neeg fumble rau lo lus raug. Tab sis, cov neeg txom nyem dementia feem ntau tshwm sim thaum lawv nrhiav tsis tau lo lus raug. Qhov no tuaj yeem ua rau lawv tawg ntawm tus neeg uas lawv tab tom tham nrog, uas tuaj yeem ua rau ob tog txaus siab.
- Kev hloov pauv cov lus feem ntau pib muaj teeb meem nco qab cov lus, lus hais, thiab kab lus.
- Nws yuav nce mus rau qhov tsis muaj peev xwm nkag siab lwm tus neeg cov lus.
- Thaum kawg, tus neeg yuav tsis tuaj yeem sib txuas lus hais lus txhua. Nyob rau theem no, tib neeg sib tham tsuas yog los ntawm lub ntsej muag lossis ntsej muag.
Kauj Ruam 5. Nco tseg cov cim ntawm kev tsis meej pem
Cov neeg uas muaj dementia feem ntau raug kev txom nyem los ntawm kev tsis sib haum xeeb, lub sijhawm, thiab lub ntsiab lus ntawm lub cev. Qhov no ntau dua qhov nco tau yooj yim lossis "lub sijhawm laus" - qhov chaw, lub sijhawm, thiab kev tsis meej pem ntawm lub sijhawm qhia tias tsis muaj peev xwm nkag siab qhov twg tus neeg nyob tam sim no.
- Kev tsis sib haum xeeb hauv cheeb tsam tuaj yeem ua rau cov neeg mob dementia tsis nco qab cov lus qhia, xav sab qaum teb yog sab qab teb thiab sab hnub tuaj yog sab hnub poob. Los yog tias txoj kev lawv nyuam qhuav tuaj yog txoj kev sib txawv. Lawv tuaj yeem taug kev mus, tom qab ntawd hnov qab tias lawv tau mus rau qhov chaw li cas thiab yuav rov qab mus rau qhov chaw uas lawv nyob.
- Lub sijhawm tsis sib haum xeeb yog cim los ntawm kev ua yeeb yam ntawm lub sijhawm tsis tsim nyog. Qhov no yuav hloov maj mam, zoo li hloov pauv me ntsis hauv kev noj mov lossis sijhawm teem sijhawm pw tsaug zog. Tab sis nws kuj tseem tuaj yeem muaj txiaj ntsig ntau dua: ib tus neeg tuaj yeem noj tshais thaum ib tag hmo thiab tom qab ntawd npaj rau txaj thaum nruab hnub.
- Qhov chaw tsis meej pem tuaj yeem ua rau tsis meej pem txog qhov uas cov neeg raug tsim txom, ua rau lawv coj tus yam ntxwv tsis tsim nyog. Ib tus neeg yuav xav tias lub tsev qiv ntawv pej xeem yog lawv chav nyob thiab npau taws txog cov neeg ua rau lawv lub tsev puas tsuaj.
- Lawv yuav pom nws nyuaj rau ua cov haujlwm ib txwm sab nraud ntawm lawv lub tsev vim qhov tsis sib haum xeeb. Qhov no tuaj yeem ua rau txaus ntshai heev, vim tus neeg tsis tuaj yeem taug kev ib puag ncig dhau ntawm lub tsev.
Kauj Ruam 6. Tsis txhob quav ntsej cov khoom tsis raug
Nws yog ib qho uas yuam kev yuam lub tsheb hauv ib lub hnab ris, piv txwv. Cov neeg txom nyem los ntawm dementia feem ntau muab cov khoom tso rau hauv qhov chaw uas tsis nkag siab.
- Piv txwv li, lawv tuaj yeem muab lub hnab ntim rau hauv lub tub yees. Lossis phau ntawv txheeb xyuas xaus rau hauv chav dej tshuaj txee.
- Nco ntsoov tias tus neeg uas muaj kev puas hlwb loj tuaj yeem tiv thaiv lossis cuam tshuam los ntawm kab lus ntawm qhov laj thawj no, sib cav vim li cas nws thiaj nkag siab. Ua tib zoo saib xyuas kom tsis txhob muaj kev sib cav ntawm qhov no, vim tias koj yuav tsis muaj peev xwm yaum tau nws, thiab ua rau tus neeg ntawd ntxhov siab. Nws lossis nws raug tsis lees paub, thiab tab tom sim tiv thaiv qhov tseeb vim tias nws txaus ntshai. Nws muaj kev nyab xeeb rau tsom mus rau koj ua lub hom phiaj dua li ntsib qhov tseeb.
Kauj Ruam 7. Saib rau kev hloov pauv hauv kev xav lossis tus yam ntxwv
Thaum tib neeg tuaj yeem npau taws ib ntus dhau ib ntus, cov neeg txom nyem dementia tuaj yeem muaj qhov hloov pauv sai sai. Lawv tuaj yeem mus los ntawm kev npau taws zoo li npau taws nyob rau hauv feeb, lossis lawv yuav dhau los ua qhov npau taws lossis tsis meej pem. Cov neeg txom nyem dementia feem ntau paub zoo tias lawv muaj teeb meem nrog cov haujlwm ib txwm muaj, thiab qhov no tuaj yeem ua rau ntxhov siab. Qhov no qee zaum ua rau muaj kev npau taws, tsis meej pem, lossis zoo li.
Ib zaug ntxiv, zam kev chim siab rau tus kheej txawm tias tom qab npau npau, vim qhov no yog qhov tsis zoo rau ob tus neeg
Kauj Ruam 8. Txheeb xyuas cov cim ntawm kev mob siab rau
Tus neeg yuav tsis xav mus rau qhov chaw uas lawv tau mus, koom nrog cov haujlwm uas lawv nyiam los yog pom cov neeg uas lawv tau pom dua. Raws li kev ua ub no txhua hnub dhau los ua nyuaj, ntau tus tib neeg yuav dhau los ua ntau dua. Hloov chaw, lawv yuav daws teeb meem kev nyuaj siab, tsis mob siab ua dab tsi sab hauv lossis sab nraud ntawm lub tsev.
- Daim ntawv ceeb toom yog tias tus neeg siv sijhawm teev zaum hauv lub rooj zaum thiab ntsia mus rau qhov chaw lossis saib TV.
- Saib rau kev ua haujlwm qis, tsis huv, thiab teeb meem nrog kev ua ub no ib hnub ib hnub.
Kauj Ruam 9. Sib piv tus cwj pwm tam sim no rau yam koj paub ntawm tus neeg
Dementia xav tau "lub hnub qub" ntawm kev ua tsis ncaj ncees thiab pom tau tias tus cwj pwm tsis zoo. Tsis muaj ib qho qhia tau txaus rau kev kuaj mob. Tsuas yog hnov qab yam tsis tas txhais tau tias ib tus neeg muaj dementia. Nrhiav kev sib koom ua ke ntawm txhua cov tsos mob teev tseg saum toj no. Zoo dua koj paub tus neeg, yooj yim dua nws yuav pom qhov kev hloov pauv hauv lawv tus cwj pwm ib txwm muaj.
Txoj Kev 2 ntawm 2: Txheeb Xyuas Cov Cim
Kauj Ruam 1. Paub koj tus kheej nrog qee hom kev nco qab
Dementia yog qhov xwm txheej sib txawv, thiab nws yuav txawv ntawm tus neeg mob mus rau tus neeg mob. Hauv qhov loj, koj yuav tuaj yeem kwv yees seb tus neeg mob yuav nce qib los ntawm kev ua qhov ua rau dementia los txiav txim siab li cas.
- Alzheimer tus kab mob - dementia maj mam maj mam, feem ntau nyob rau xyoo. Qhov tseeb ua rau tsis paub, tab sis cov quav hniav thiab cov qauv hu ua neurofibrillary tangles tau pom hauv lub hlwb ntawm Alzheimer cov neeg mob.
- Lewy lub cev dementia: cov protein tso tseg, hu ua Lewy lub cev, txhim kho hauv cov hlab ntsha hlwb hauv lub hlwb thiab ua rau muaj kev xav qis, nco, thiab muaj peev xwm tswj lub cev. Kev npau suav kuj tseem tuaj yeem tshwm sim, thiab coj tus cwj pwm txawv txawv xws li tham nrog ib tus neeg uas tsis nyob ntawd. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam nrog tus kab mob Parkinson. Dementia ntawm Parkinson feem ntau pib 5 txog 8 xyoo tom qab pib muaj Parkinson cov tsos mob.
- Multi-infarct dementia: dementia tshwm sim thaum tus neeg mob raug ntau yam mob hlab ntsha tawg uas thaiv lub paj hlwb. Cov neeg raug kev txom nyem los ntawm hom kev dementia no tuaj yeem muaj cov tsos mob uas zoo ib yam ib ntus thiab tom qab ntawd zuj zus ntxiv vim tias lawv muaj mob stroke ntxiv.
- Frontotemporal dementia: ib feem ntawm sab xub ntiag thiab sab cev nqaij daim tawv ntawm lub hlwb ntsws ua rau tus neeg hloov pauv lossis muaj peev xwm siv lus. Hom kev dementia no tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 40 txog 75 xyoos.
- Li qub Siab hydrocephalus: kev sib sau ua kua tso rau hauv lub hlwb, ua rau dementia uas maj mam los maj nrawm, nyob ntawm qhov nrawm nrawm nce. CT lossis MRI yuav qhia pov thawj ntawm hom kev dementia no.
- Kab mob Creutzfeldt-Jakob: qhov no yog qhov tsis tshua pom thiab ua rau lub paj hlwb tuag taus ntseeg tias yog tshwm sim los ntawm cov kab mob txawv txav hu ua "prion." Txawm hais tias nws yuav tshwm sim tau ntev ua ntej cov tsos mob tshwm sim, tus mob tuaj sai sai. Kev kuaj lub hlwb yuav nthuav tawm cov protein prion ntseeg tias yog ua rau tus mob.
Kauj Ruam 2. Coj tus neeg mus rau kws kho mob
Yog tias koj xav tias koj pom "lub hnub qub" ntawm kev hloov tus cwj pwm thiab cov tsos mob, koj xav tau kev tshuaj xyuas los ntawm kws tshaj lij. Hauv qee kis, tus kws saib xyuas mob thawj zaug yuav tuaj yeem kuaj mob dementia. Ntau zaus, tus neeg mob yuav tsum tau xa mus rau tus kws tshaj lij, xws li tus kws kho paj hlwb lossis tus kws kho mob paj hlwb.
Kauj Ruam 3. Tau kuaj ntshav los kuaj xyuas cov teeb meem hauv qab
Tus neeg tus kws kho mob tuaj yeem siv kuaj ntshav txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau muaj dementia, xws li suav cov ntshav tiav, qib B-12, thiab lossis kuaj ntsuas cov ntshav qabzib lossis cov thyroid hormone. Cov kev ntsuam xyuas no yuav pab kws kho mob txiav txim seb puas yuav muaj lwm qhov laj thawj uas tuaj yeem kho tau.
Kauj Ruam 4. Mus rau kev kuaj duab txhawm rau txheeb xyuas lwm yam ua rau muaj kev nco qab
Tus kws kho mob tuaj yeem xaj hom tshwj xeeb ntawm kev ntsuas duab, xws li duab sib nqus sib nqus (MRI), tom computer tomography (CT), lossis positron emission tomography (PET) scan. Muaj ib lossis ntau qhov ntawm cov kev ntsuas no yog qhov tseem ceeb rau kev ntsuas tus neeg uas muaj dementia.
- CT lossis MRI tuaj yeem qhia pom tias tus neeg yuav muaj mob stroke lossis yog tias muaj ntshav los lossis qog nyob hauv lub hlwb.
- Kev kuaj tus tsiaj tuaj yeem pab kws kho mob txiav txim siab yog tias muaj kev nyuaj siab lossis lwm yam teeb meem kev puas siab puas ntsws tuaj yeem ua rau dementia.
Kauj Ruam 5. Qhia tus kws kho mob txog txhua yam tshuaj uas tus neeg noj
Qee qhov sib xyaw ua ke ntawm cov tshuaj tuaj yeem ua raws lossis ntxiv rau cov tsos mob ntawm dementia. Qee zaum, kev sib xyaw ntawm cov tshuaj tsis cuam tshuam los siv los kho cov kab mob sib txawv ua rau pom kev zoo li dementia. Hom tshuaj sib tov no muaj ntau rau cov neeg laus, yog li xyuas kom koj muaj cov npe tshuaj raug.
Qee cov chav kawm ntawm cov tshuaj uas tuaj yeem ua rau muaj teeb meem yog: benzodiazepines, beta-blockers, xaiv serotonin rov nqus cov tshuaj, neuroleptics, thiab diphenhydramine (ntawm lwm tus)
Kauj Ruam 6. Npaj rau kev kuaj lub cev tag nrho
Kev kuaj lub cev yuav txheeb xyuas qhov teeb meem uas cuam tshuam nrog lossis ua rau dementia. Nws tuaj yeem txiav tawm kev dementia tag nrho, ib yam nkaus. Piv txwv ntawm cov xwm txheej muaj xws li kab mob hauv lub plawv, mob hlab ntsha tawg, tsis muaj zaub mov txaus, lossis lub raum tsis ua haujlwm. Kev hloov pauv ntawm txhua qhov ntawm cov xwm txheej no tuaj yeem qhia meej txog hom kev dementia uas yuav tsum tau kho.
Tus kws kho mob kuj tseem tuaj yeem tshuaj xyuas kev puas siab puas ntsws kom txiav tawm kev nyuaj siab vim yog qhov ua rau tus neeg mob cov tsos mob tshwm sim
Kauj Ruam 7. Cia tus kws kho mob soj ntsuam kev txawj ntse
Qhov no yuav suav nrog kev ntsuas rau kev nco, lej, thiab kev paub lus, suav nrog kev muaj peev xwm sau, kos duab, npe cov khoom, thiab ua raws cov lus qhia. Cov kev ntsuas no ntsuas ob qho kev paub thiab kev txawj tsav tsheb. Nov yog qee yam uas kws tshaj lij kho mob tuaj yeem tshawb xyuas rau kev siv Kev Ntsuas Kev Ntseeg Siab Hauv Montreal. Saint Louis University Mental Status (SLUMS) kev xeem yog lwm txoj kev xaiv.
Kauj Ruam 8. Xa mus rau qhov kev ntsuam xyuas paj hlwb
Qhov kev tshuaj xyuas no yuav suav nrog kev tshuav nyiaj li cas, kev xav rov qab, kev nkag siab thiab lwm yam haujlwm hauv tus neeg mob. Qhov no yog ua kom txiav tawm lwm yam kev tsis meej thiab txheeb xyuas cov tsos mob. Tus kws kho mob kuj tseem tuaj yeem xaj kuaj lub hlwb txhawm rau txheeb xyuas qhov ua rau zoo li mob hlab ntsha tawg lossis qog. Cov ntaub ntawv tseem ceeb ntawm kev siv duab yog MRIs thiab CT scan.
Kauj Ruam 9. Tshawb xyuas seb puas yog dementia thim rov qab
Kev dementia uas tshwm sim los ntawm qee yam ua rau qee zaum tuaj yeem kho thiab thim rov qab nrog kev kho mob. Lwm tus, txawm li cas los xij, yog kev vam meej thiab hloov tsis tau. Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias pawg twg tus neeg mob poob rau hauv, yog li koj tuaj yeem npaj rau yav tom ntej.
- Qhov ua rau muaj kev thim rov qab ua rau dementia suav nrog hypothyroidism; neurosyphilis; Vitamin B12/folate deficiency/thiamine deficiency; kev nyuaj siab; thiab subdural hematoma.
- Qhov ua tsis tau rov qab los ntawm dementia suav nrog Alzheimer tus kab mob, muaj ntau yam kev puas hlwb dementia, thiab HIV dementia.
Tswv yim: Nco ntsoov tias kev kuaj mob dementia tuaj yeem yog txheej txheem nyuaj. Nws yuav siv ntau qhov kev sim thiab mus ntsib kws kho mob kom kuaj mob.
