4 Txoj Hauv Kev Kom Paub Txog Kab Mob Hlwb

Cov txheej txheem:

4 Txoj Hauv Kev Kom Paub Txog Kab Mob Hlwb
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Cov kws tshaj lij hais tias mob qog noj ntshav tshwm sim thaum koj lub siab sim kho nws tus kheej los ntawm kev raug mob los ntawm kev mob lossis haus cawv. Cirrhosis txhais tau tias cov nqaij caws pliav tau npog koj lub siab, ua rau nws ua haujlwm tau zoo. Kev tshawb fawb qhia tias kev mob siab rau lub siab feem ntau tsis tuaj yeem thim rov qab, txawm hais tias koj tuaj yeem tuaj yeem ua rau qeeb ntawm qhov mob. Txij li cov tsos mob yuav tsis tshwm sim kom txog thaum koj lub siab twb puas lawm, mus ntsib koj tus kws kho mob tam sim yog tias koj xav tias koj yuav muaj tus mob cirrhosis yog li koj tuaj yeem pib kho yog tsim nyog.

Cov kauj ruam

Txoj Kev 1 ntawm 4: Nkag Siab Qhov Risk Factors

Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 1
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 1

Kauj Ruam 1. Xav txog tias koj haus cawv ntau npaum li cas

Dej cawv ua rau lub siab puas tsuaj los ntawm kev thaiv nws lub peev xwm los ua cov carbohydrates, cov rog, thiab cov protein. Thaum cov khoom no txhim kho hauv qib siab hauv lub siab, lub cev tuaj yeem cuam tshuam nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas ua rau mob siab, mob fibrosis, thiab mob ntshav siab. Txawm li cas los xij, kev siv cawv ntau dhau tsis txaus los txhawb nqa kab mob siab cawv. Tsuas yog 1 ntawm 5 tus neeg haus dej haus cawv hnyav ua rau daim siab ua rau lub siab, thiab 1 hauv 4 tus mob cirrhosis.

  • Cov txiv neej raug suav hais tias "haus dej ntau" yog tias lawv muaj 15 lossis ntau dua cov dej haus hauv ib lub lim tiam. Cov poj niam raug txiav txim siab "hnyav" haus nrog 8 lossis ntau dua cov dej haus hauv ib lub lis piam.
  • Koj tseem tuaj yeem tsim tus kab mob cirrhosis tom qab koj tsis haus cawv. Txawm li cas los xij, kev haus cawv tsis raug cai tseem pom zoo rau txhua tus neeg uas muaj tus mob cirrhosis. Nws yuav pab kho thiab kho kom zoo, tsis hais kab mob theem koj nyob rau theem twg.
  • Thaum mob cirrhosis ntau dua rau txiv neej, mob cirrhosis hauv poj niam feem ntau tshwm sim los ntawm kev quav dej quav cawv.
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 2
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 2

Kauj Ruam 2. Mus kuaj kab mob siab hom B thiab C

Cov kab mob siab mob ntev thiab raug mob los ntawm ob tus kab mob tuaj yeem, ntau xyoo dhau los, hloov pauv mus rau mob qog noj ntshav.

  • Yam kev pheej hmoo rau tus kab mob siab hom B suav nrog kev sib deev tsis muaj kev tiv thaiv, kev hloov ntshav, thiab kev siv tshuaj txhaj nrog koob txhaj tshuaj. Qhov no tsawg dua nyob hauv Asmeskas thiab lwm lub tebchaws tau tsim los vim kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.
  • Yam uas yuav ua rau tus kab mob siab C muaj xws li kev kis mob los ntawm kev siv tshuaj txhaj, hloov ntshav, thiab lub cev tho thiab tattoos.
  • Kab mob cirrhosis los ntawm kab mob siab C yog qhov tshwm sim ntau tshaj plaws rau kev hloov pauv daim siab.
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 3
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 3

Kauj Ruam 3. Ceev faj txog kev sib txheeb ntawm kab mob cirrhosis thiab ntshav qab zib

Hauv 15-30% ntawm cov neeg uas muaj tus mob cirrhosis, mob ntshav qab zib yog qhov muaj feem cuam tshuam rau kev tsim "tsis-cawv cawv steatohepatitis" (NASH). Ntshav qab zib kuj tseem muaj nyob rau kab mob siab hom C - ib qho ua rau mob cirrhosis - zoo li vim tsis ua haujlwm ntawm cov txiav txiav.

  • Lwm qhov mob cirrhosis uas feem ntau cuam tshuam nrog ntshav qab zib yog hemochromatosis.
  • Tus mob no yog tus yam ntxwv ntawm cov hlau tso rau ntawm daim tawv nqaij, plawv, pob qij txha, thiab txiav txiav. Kev tsim cov kab mob pancreatic ua rau mob ntshav qab zib.
Paub txog Kab Mob Hlwb Kab Mob 4
Paub txog Kab Mob Hlwb Kab Mob 4

Kauj Ruam 4. Coj koj qhov hnyav tam sim no rau hauv tus account

Kev rog rog nthuav tawm ntau yam kev txhawj xeeb txog kev noj qab haus huv, los ntawm hom 2 mob ntshav qab zib thiab mob plawv mus rau mob caj dab thiab mob hlab ntsha tawg. Tab sis, cov rog ntau dhau hauv daim siab ua rau mob thiab ua rau puas tsuaj uas tuaj yeem tsim mus rau hauv cov cawv tsis muaj cawv steatohepatitis.

  • Txhawm rau txiav txim siab seb koj puas nyob hauv qhov hnyav qhov hnyav, ua kom zoo dua ntawm online BMI (lub cev ntsuas lub cev) lub laij lej.
  • Kev suav BMI yuav suav nrog koj hnub nyoog, qhov siab, poj niam txiv neej, thiab qhov hnyav.
Paub txog Kab Mob Ntsws Qab Zib 5
Paub txog Kab Mob Ntsws Qab Zib 5

Kauj Ruam 5. Paub qhov txaus ntshai los ntawm tus kab mob autoimmune thiab kab mob hauv lub plawv

Yog tias koj muaj kab mob autoimmune zoo li mob plab, mob rheumatoid mob caj dab, lossis kab mob thyroid, ceev faj. Thaum lawv tsis pab ncaj qha rau kev mob qog noj ntshav, lawv ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm teeb meem hauv lwm yam teeb meem uas ua rau nws. Kab mob hauv lub plawv yog qhov pheej hmoo ua rau tsis muaj dej cawv steatohepatitis ua rau mob qog noj ntshav. Tsis tas li ntawd, kab mob hauv lub plawv cuam tshuam rau sab xis ua rau lub plawv tsis ua haujlwm tuaj yeem ua rau lub siab khov (nutmeg siab) thiab mob plawv.

Paub txog Kab Mob Ntsws Qab Zib 6
Paub txog Kab Mob Ntsws Qab Zib 6

Kauj Ruam 6. Txheeb xyuas koj tsev neeg keeb kwm

Qee hom kab mob siab uas ua rau mob cirrhosis muaj tus qauv ntawm kev hloov pauv caj ces. Saib koj tsev neeg keeb kwm kev kho mob rau cov kab mob uas ua rau koj muaj kev pheej hmoo ntxiv rau tus mob cirrhosis:

  • Hereditary hemosiderosis
  • Wilson tus kab mob
  • Alpha-1 antitrypsin (AAT) tsis txaus

Txoj Kev 2 ntawm 4: Paub Cov tsos mob thiab Cov Cim

Paub txog Kab Mob Ntsws Qab Zib 7
Paub txog Kab Mob Ntsws Qab Zib 7

Kauj Ruam 1. Paub txog cov tsos mob ntawm tus mob cirrhosis

Yog tias koj pom cov tsos mob no, koj yuav tsum coj nws mus ntsib kws kho mob sai li sai tau. Nws lossis nws yuav tuaj yeem muab kev kuaj mob rau koj thiab pib tam sim txheej txheem kev kho mob. Yog tias koj tab tom sim nrhiav seb puas muaj lwm tus neeg uas tsis yog koj tus kheej muaj mob qog noj ntshav, nco ntsoov suav nrog tus neeg ntawd hauv koj qhov kev tshuaj xyuas, vim tias yuav muaj cov tsos mob uas tsis tuaj yeem pom los ntawm sab nraud. Cov tsos mob ntawm tus mob cirrhosis muaj xws li:

  • Nkees, lossis hnov nkees
  • Yooj yim heev los yog los ntshav
  • Qhov qis qis qis qis (o)
  • Cov tawv nqaij thiab qhov muag daj (daj ntseg)
  • Ua npaws
  • Tsis qab los yog poob phaus
  • Xeev siab
  • Raws plab
  • Khaus khaus (khaus khaus)
  • Ua kom plab loj dua
  • Tsis meej pem
  • Pw tsaug zog
Paub txog Kab Mob Hlwb Kab Mob 8
Paub txog Kab Mob Hlwb Kab Mob 8

Kauj Ruam 2. Nrhiav kab laug sab

Cov txheej txheem ntau ntxiv rau qhov xwm txheej no yog kab laug sab angiomata, kab laug sab nevi, lossis kab laug sab telangiectasias. Kab laug sab kab laug sab yog qhov txawv txav ntawm cov leeg uas tawm los ntawm cov hlab ntshav nruab nrab nrog qhov txhab. Lawv feem ntau tshwm rau ntawm lub cev ntawm lub cev, lub ntsej muag, thiab sab caj npab sab saud.

  • Txhawm rau txheeb xyuas kab mob kab laug sab, nias ib daim iav hla qhov xav tias pawg ntshav.
  • Cov liab teev nyob rau hauv nruab nrab ntawm pawg yuav zoo li pulsate - tau liab thaum cov ntshav nkag mus, tom qab ntawd blanching raws li cov ntshav tawm mus rau cov leeg me.
  • Loj thiab ntau yam kab laug sab angiomas yog ib qho qhia tias mob hnyav dua.
  • Txawm li cas los xij, lawv kuj tshwm sim nrog cev xeeb tub thiab noj zaub mov tsis zoo. Qee zaum, lawv tau pom hauv lwm tus neeg noj qab nyob zoo.
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 9
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 9

Kauj Ruam 3. Saib xyuas xib teg rau liab

Palmar erythema zoo li cov pob zeb me me ntawm qhov reddening me ntsis ntawm xib teg, thiab yog los ntawm kev hloov pauv poj niam txiv neej cov tshuaj metabolism. Palmar erythema feem ntau cuam tshuam rau sab nrauv ntawm koj xib teg raws koj tus ntiv tes xoo thiab pinky, thiab tsis ua rau lub hauv paus xibtes.

Lwm qhov ua rau palmar erythema suav nrog cev xeeb tub, mob caj dab rheumatoid, hyperthyroidism, thiab teeb meem ntshav

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 10
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Kauj Ruam 4. Nco tseg qhov hloov pauv ntawm cov rau tes

Kab mob siab feem ntau cuam tshuam rau ntawm daim tawv nqaij, tab sis saib cov ntsia hlau tuaj yeem muab cov ntaub ntawv ntxiv muaj txiaj ntsig. Muehrcke cov rau tes yog kab zauv kab rov tav lossis kab txaij uas hla hla tus ntsia thawv txaj. Qhov no yog tshwm sim los ntawm kev tsim khoom tsis txaus ntawm albumin, uas tsuas yog ua los ntawm daim siab. Nyem rau ntawm cov ntsia hlau no yuav ua rau cov plua plav dawb thiab ploj mus ua ntej rov los sai sai.

  • Nrog Terry tus ntsia hlau, ob feem peb ntawm cov ntsia hlau phaj ze rau lub hauv caug zoo nkaus li dawb. Ib feem peb nyob ze rau qhov taub ntiv tes zoo li liab. Qhov no kuj yog vim tsis txaus albumin.
  • Kev sib tw ncaws pob yog ib puag ncig thiab/lossis nthuav dav ntawm cov ntsia hlau thiab qhov taub ntawm tus ntiv tes. Thaum mob hnyav, cov ntiv tes yuav tshwm zoo li tus pas nrig, yog li lo lus "tus ntiv tes ntiv tes." Qhov no feem ntau pom nrog biliary cirrhosis.
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 11
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Kauj Ruam 5. Txheeb xyuas cov pob txha ntev rau qhov o

Yog tias koj pom rov ua paug ntawm lub hauv caug lossis pob taws, piv txwv li, nws yuav yog ib qho cim ntawm "hypertrophic osteoarthropathy" (HOA). Kev sib koom tes ntawm cov ntiv tes thiab lub xub pwg kuj tseem tuaj yeem mob caj dab. Qhov no yog qhov tshwm sim ntawm kev mob mus ntev hauv cov nqaij sib txuas ib puag ncig cov pob txha, uas tuaj yeem mob heev.

Nco tseg tias feem ntau ua rau HOA yog mob qog noj ntshav, uas yuav tsum tau txiav tawm

Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 12
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Kauj Ruam 6. Nrhiav cov ntiv tes nkhaus

"Dupuytren qhov kev cog lus" yog qhov tuab thiab luv ntawm palmar fascia - cov ntaub so ntswg uas txuas sib txawv ntawm cov xibtes. Qhov no ua rau muaj teeb meem nrog kev hloov pauv ntawm cov ntiv tes, ua rau lawv nkig mus tas li. Nws yog qhov tshwm sim feem ntau hauv lub nplhaib thiab cov ntiv tes pinky thiab feem ntau nrog mob, mob, lossis khaus. Tus neeg yuav muaj teeb meem tuav cov khoom, vim qhov xwm txheej cuam tshuam kev tuav lub zog.

  • Dupuytren qhov kev cog lus ib txwm muaj nyob hauv cawv cawv, tshwm sim li ntawm ib feem peb ntawm cov neeg mob.
  • Txawm li cas los xij, nws kuj tseem pom hauv cov neeg haus luam yeeb, cov neeg haus cawv tsis muaj kab mob cirrhosis, cov neeg ua haujlwm nrog kev rov ua haujlwm ntawm tes, thiab cov neeg uas muaj ntshav qab zib mellitus thiab Peyronie tus kab mob.
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 13
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Kauj Ruam 7. Txheeb xyuas qhov hnyav hauv txiv neej lub mis

Gynecomastia yog kev loj hlob ntawm cov qog nqaij hlav hauv txiv neej lub mis uas nthuav tawm los ntawm lub txiv mis. Qhov no tshwm sim los ntawm kev nce hauv cov tshuaj estradiol thiab pom nyob rau hauv li ob feem peb ntawm cov neeg mob qog noj ntshav. Gynecomastia yuav tshwm sim zoo li pseudogynecomastia, uas lub mis loj dua los ntawm cov roj ntau dua li cov qog loj hlob.

  • Txhawm rau qhia lawv sib nrug, pw ntawm koj nraub qaum thiab tso koj tus ntiv tes xoo thiab ntiv tes xoo ntawm txhua sab ntawm lub mis.
  • Maj mam coj lawv los ua ke. Koj tab tom mloog zoo rau lub ntsej muag tawv, rubbery-to-firm disk ntawm cov ntaub so ntswg ncaj qha hauv qab thaj tsam lub txiv mis.
  • Yog tias koj hnov qhov hnyav, muaj gynecomastia tam sim no. Yog tias koj tsis hnov qhov hnyav, koj muaj pseudogynecomastia.
  • Lwm yam teeb meem loj, xws li mob qog noj ntshav, zoo li nyob tsis muaj chaw (tsis nyob ib puag ncig ntawm lub txiv mis).
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 14
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Kauj Ruam 8. Saib xyuas cov tsos mob ntawm kev mob hypogonadism hauv txiv neej

Cov txiv neej uas muaj teeb meem mob lub siab xws li kab mob cirrhosis pom kev txo qis hauv testosterone ntau lawm. Cov tsos mob ntawm hypogonadism suav nrog kev tsis muaj zog, tsis muaj menyuam, poob kev sib deev, thiab cov noob qes qis. Tej zaum nws yuav tshwm sim los ntawm kev raug mob rau cov noob qes lossis dhau los ntawm qhov teeb meem nrog hypothalamus lossis qog caj pas.

Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 15
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 15

Kauj Ruam 9. Txheeb xyuas qhov mob plab thiab tsam plab

Cov no tuaj yeem yog cov cim qhia ntawm ascites, kev sib sau ntawm cov kua hauv lub plab (plab) kab noj hniav. Yog tias muaj kua txaus txaus, koj kuj tseem yuav ua tsis taus pa.

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 16
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 16

Kauj Ruam 10. Tshuaj xyuas lub plab kom pom cov leeg ntshav

Caput medusa yog ib qho xwm txheej uas cov hlab ntsha hlab ntsha qhib, tso ntshav rov qab los rau hauv cov hlab ntshav. Cov ntshav ntawd tau muab pov rau hauv txoj hlab ntaws, tom qab ntawd lub plab phab ntsa leeg. Qhov no ua rau cov leeg ntshav pom ntawm lub plab. Qhov kev nce qib no hu ua caput medusa, vim nws zoo li lub taub hau (caput) ntawm Medusa, los ntawm Greek lus dab neeg.

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 17
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 17

Kauj Ruam 11. Hnov qhov ua pa kom tsw ntxhiab

Qhov no qhia "fetus hepaticus," thiab tshwm sim los ntawm cov mob hnyav ntawm tib lub siab uas ua rau caput medusa thiab rau Cruveilhier-Baumgarten yws. Cov ntxhiab los ntawm qhov nce ntawm dimethyl sulfide vim yog qhov kub siab.

Kev yws zuj zus nyob ntsiag to thaum tus kws kho mob ua kom cov hlab ntshav los ntawm kev siv lub siab ntawm daim tawv nqaij saum lub plab plab

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 18
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 18

Kauj Ruam 12. Pom qhov muag daj thiab tawv nqaij

Jaundice yog ib yam mob uas ua rau cov xim daj daj no vim ua rau bilirubin ntau ntxiv thaum lub siab tsis tuaj yeem ua haujlwm zoo. Cov hnoos qeev kuj tuaj yeem daj, thiab cov zis tuaj yeem ua rau tsaus ntuj.

Tam sim no cov tawv nqaij daj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev noj ntau cov carotene dhau los ntawm carrots. Txawm li cas los xij, carrots yuav tsis tig dawb ntawm lub qhov muag daj, raws li jaundice yuav

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 19
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 19

Kauj Ruam 13. Kuaj tes rau asterixis

Nug tus neeg uas koj xav tias muaj mob cirrhosis kom nthuav lawv txhais tes ua ntej lawv nrog xib teg tiaj thiab lub ntsej muag. Tus neeg txhais tes yuav pib txav mus thiab "flapping" ntawm lub dab teg zoo li noog tis.

Asterixis tseem pom hauv uremia thiab lub plawv tsis ua haujlwm hnyav

Txoj Kev 3 ntawm 4: Nrhiav Tus Kws Kho Mob Kuaj Mob

799876 20
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Kauj Ruam 1. Nug tus kws kho mob los tshuaj xyuas qhov hloov pauv hauv daim siab lossis tus po

Thaum kuaj xyuas, daim siab cirrhotic zoo li khov thiab nodular. Splenomegaly (spleen loj dua) yog tshwm sim los ntawm kev kub siab uas ua rau txhaws hauv cov hnoos qeev. Ob qho ntawm cov xwm txheej no yog cov tsos mob ntawm tus mob cirrhosis.

Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 21
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Kauj Ruam 2. Kom tus kws kho mob tshuaj xyuas Cruveilhier-Baumgarten yws

Cov kws kho mob feem ntau yuav tsis kuaj qhov no. Qhov no yog qhov hum nyob rau hauv cov hlab ntshav uas tuaj yeem hnov los ntawm lub mloog pob ntseg hauv thaj tsam epigastric (sab saud hauv nruab nrab) ntawm lub plab. Zoo li caput medusa, nws kuj tseem tshwm sim los ntawm qhov teeb meem nrog txoj kev sib txawv ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev txuas rau ib leeg thaum muaj kev kub siab hauv cov leeg.

Tus kws kho mob yuav ua tus Valsalva maneuver - cov txheej txheem soj ntsuam uas ua rau kom mob plab. Qhov no yuav ua rau nws lossis nws hnov qhov yws yws kom meej dua yog tias muaj tam sim no

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 22
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 22

Kauj Ruam 3. Cia tus kws kho mob kuaj ntshav rau kab mob hauv siab

Nws lossis nws yuav kuaj ntshav thiab muaj lub chaw kuaj ntshav kuaj pom muaj txiaj ntsig zoo rau kev kuaj mob ntawm tus kab mob cirrhosis. Cov kev xeem no suav nrog:

  • Ua tiav cov suav ntshav uas ntsuas rau ntshav tsis txaus, leukopenia, thiab neutropenia, thiab thrombocytopenia feem ntau pom nyob rau hauv daim siab, ntawm lwm yam.
  • Ib qho kev ntsuas rau cov ntshav siab aminotransferases cov qib enzyme uas tuaj yeem taw qhia rau cawv cawv. Cawv quav cawv feem ntau muaj AST/ALT piv ntau dua 2.
  • Kev ntsuas ntawm tag nrho bilirubin txhawm rau sib piv koj qib rau qib theem pib. Cov txiaj ntsig tuaj yeem yog ib txwm muaj nyob rau thaum ntxov mob qog noj ntshav, tab sis qib yuav zoo li nce ntxiv vim tias mob hnyav zuj zus. Nco ntsoov tias nce bilirubin yog qhov tsis zoo tshwm sim ua ntej hauv thawj cov kab mob hauv siab.
  • Kev ntsuas ntawm qib albumin. Ua tsis tiav, mob siab rau lub cev tsis muaj peev xwm los ua ke albumin yuav ua rau qib qis albumin. Txawm li cas los xij, qhov no tseem pom nyob hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm, mob nephrotic, noj zaub mov tsis zoo, thiab qee yam kab mob plab.
  • Lwm qhov kev sim suav nrog alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transpeptidase (GGT), lub sijhawm prothrombin,, globulins, serum sodium, thiab hyponatremia.
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 23
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 23

Kauj Ruam 4. Kom tus kws kho mob ua cov duab tshawb fawb

Kev siv lub cev tuaj yeem pab txheeb xyuas tus kab mob cirrhosis, tab sis muaj txiaj ntsig ntau dua los txheeb xyuas cov teeb meem ntawm tus mob cirrhosis zoo li ascites.

  • Ultrasound tsis yog kis kab mob thiab muaj dav. Ib lub siab cirrhotic tshwm me me thiab nodular ntawm ultrasound. Kev nrhiav pom ib txwm muaj nyob rau hauv daim siab yog ntsws me me ntawm sab xis thiab nthuav dav ntawm sab laug. Nodules pom ntawm ultrasound yuav yog benign lossis malignant thiab yuav tsum tau biopsied. Ultrasound tseem tuaj yeem txheeb xyuas qhov dav ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev lossis muaj cov hlab ntshav sib txuas uas qhia txog ntshav siab.
  • Kev suav tomography tsis tas ua tiav rau mob qog noj ntshav, vim nws muab cov ntaub ntawv tib yam li ultrasound. Tsis tas li ntawd, nws cuam tshuam nrog hluav taws xob thiab kev sib piv sib piv. Nug qhov kev xav thib ob thiab tus kws kho mob qhov laj thawj yog tias nws lossis nws qhia cov txheej txheem no.
  • Kev siv cov duab sib nqus sib nqus siv tau txwv los ntawm tus nqi thiab kev mob siab rau tus neeg mob, vim tias cov txheej txheem tuaj yeem siv sijhawm thiab tsis xis nyob. Tsawg teeb liab siv rau ntawm T1-hnyav cov duab qhia pom hlau ntau dhau los ntawm cov muaj keeb hemochromatosis.
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 24
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 24

Kauj Ruam 5. Tau txais ib daim ntawv kuaj mob (biopsy) txhawm rau txheeb xyuas qhov tseeb

Txheeb xyuas cov cim thiab tsos mob thiab ntsuas cov ntshav yog txhua txoj hauv kev zoo rau kev lees paub tias muaj kev ntseeg tias muaj kab mob siab. Txawm li cas los xij, tib txoj hauv kev kom paub tseeb tias lub siab yog cirrhotic yog tso cai rau tus kws kho mob ua qhov kev kuaj biopsy rau nws. Tom qab ua tiav thiab tshuaj xyuas lub siab ua piv txwv hauv lub tshuab tsom me me, tus kws kho mob yuav tuaj yeem hais qhia tseeb tias tus neeg mob muaj tus mob cirrhosis.

Txoj Kev 4 ntawm 4: Tau Txais Kev Kho Mob Kab Mob Hlwb

Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 25
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 25

Kauj Ruam 1. Cia cov neeg ua haujlwm kho mob coj koj txoj kev kho mob

Rau cov neeg mob cirrhosis, feem ntau mob me me mus rau nruab nrab yog raug kho mob sab hauv, nrog qee qhov kev zam. Yog tias tus neeg mob muaj lub plab zom mov loj hauv lub cev, mob hnyav lossis mob sepsis, lub raum tsis ua haujlwm, lossis hloov kho lub siab lub ntsws, yuav tsum tau kho hauv tsev kho mob.

  • Tus kws kho mob yuav nug koj kom tsis txhob haus cawv, tshuaj, thiab tshuaj yog tias koj muaj lub siab ua rau lub siab. Tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas qhov no ntawm tus kheej. Ib qho ntxiv, qee yam tshuaj ntsuab zoo li kava thiab mistletoe tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj ntxiv rau koj lub siab. Sib tham txog txhua yam tshuaj ntsuab/lwm txoj kev kho mob uas koj tab tom noj nrog koj tus kws kho mob.
  • Koj tus kws kho mob yuav txhaj tshuaj tiv thaiv koj tiv thaiv kab mob pneumococcal, khaub thuas, thiab kab mob siab A thiab kab mob siab B.
  • Koj tus kws kho mob tseem yuav tsim cov txheej txheem NASH rau koj, uas koj yuav tau npaj rau txoj kev txo qhov hnyav, kev tawm dag zog, thiab kev tswj kom zoo ntawm lipid thiab piam thaj (rog thiab suab thaj/carbohydrates).
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 26
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 26

Kauj Ruam 2. Noj tshuaj raws li qhia

Raws li tau tham hauv ntu dhau los, ntau qhov hauv paus ua rau ua rau mob qog noj ntshav. Cov tshuaj uas koj tus kws kho mob sau ntawv yuav yog kho raws thiab tshwj xeeb rau koj cov ntaub ntawv muaj tseeb. Cov tshuaj no yuav kho cov laj thawj (Kab mob siab B, Kab mob siab C, kab mob siab biliary, thiab lwm yam) nrog rau cov tsos mob uas tshwm sim los ntawm kab mob cirrhosis thiab tom qab lub siab tsis ua hauj lwm.

Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 27
Paub txog Kab Mob Sib Kis Kauj Ruam 27

Kauj Ruam 3. Npaj rau kev xaiv phais

Cov kws kho mob tsis tas yuav hais qhia phais, tab sis tuaj yeem pom zoo yog tias muaj qee yam mob tshwm sim los ntawm tus kab mob cirrhosis. Cov xwm txheej no suav nrog:

  • Varices, lossis nthuav cov hlab ntsha thiab tuaj yeem kho nrog ligation (phais phais khi lub nkoj).
  • Ascites, cov kua dej hauv plab uas tau kho nrog paracentesis, cov txheej txheem tso dej.
  • Lub cev tsis ua haujlwm tsis txaus, qhov pib sai ntawm tus mob encephalopathy (hloov pauv ntawm lub hlwb kev ua haujlwm/ua haujlwm tsis pub dhau 8 lub lis piam ntawm kev kuaj mob lub siab). Tus mob no hu rau kev hloov daim siab.
  • Hepatocellular carcinoma yog kev txhim kho mob qog noj ntshav. Kev sim ntawm kev kho mob suav nrog kev tshem tawm radiofrequency ablation, tshem tawm (phais tshem tawm cov carcinoma), thiab hloov ntshav siab.
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 28
Paub txog Kab Mob Hlwb Kauj Ruam 28

Kauj Ruam 4. Nkag siab koj qhov kev kwv yees

Tom qab kuaj pom tus mob cirrhosis, tib neeg feem ntau tuaj yeem cia siab tias 5-20 xyoo ntawm lub neej nrog tus kab mob nrog me me lossis tsis muaj tsos mob. Thaum muaj cov tsos mob hnyav thiab muaj teeb meem tshwm sim los ntawm kab mob cirrhosis, kev tuag hauv 5 xyoos yam tsis hloov pauv yog ib qho.

  • Hepatorenal syndrome yog ib qho teeb meem hnyav uas tuaj yeem tshwm sim vim yog mob qog noj ntshav. Qhov no hais txog kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm hauv cov neeg mob uas muaj kab mob siab, xav tau kev kho mob rau lub raum tsis ua haujlwm.
  • Hepatopulmonary syndrome, lwm qhov teeb meem loj, yog tshwm sim los ntawm kev nthuav dav ntawm cov hlab ntsha hauv lub ntsws ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob siab. Nws ua rau ua tsis taus pa thiab hypoxemia (qib oxygen tsawg hauv cov ntshav). Kev kho rau qhov no yog kev hloov daim siab.

Lub tswv yim

  • Cov theem ua ntej ntawm tus mob cirrhosis tuaj yeem hloov pauv tau nrog kev kho tus mob ua ntej, xws li tswj ntshav qab zib, tsis haus cawv, kho kab mob siab, thiab thim rov qab rog kom tau qhov hnyav ib txwm.
  • Tsis txhob siv cov tshuaj kom txog thaum thiab tshwj tsis yog koj tus kws kho mob sau ntawv. Ua kom nquag plias los ntawm kev noj cov vitamins/kua txiv/txiv hmab txiv ntoo.

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