Yog tias koj tab tom ntsib teeb meem ntsws ntsws (ua tsis taus pa), koj yuav xav tsis thoob tias yog dab tsi ua rau nws. Thaum lub plawv tsis ua hauj lwm yog qhov tshwm sim feem ntau ua rau mob ntsws tsis zoo, muaj ntau yam uas nws tuaj yeem tshwm sim los ntawm. Nws yog qhov tseem ceeb los txiav txim siab qhov laj thawj, vim qhov no yuav coj koj tus kws kho mob txiav txim siab txoj kev kho mob zoo tshaj plaws. Hmoov zoo, muaj ntau yam kev kuaj mob los pab txheeb xyuas qhov ua rau mob ntsws tsis txaus.
Cov kauj ruam
Ntu 1 ntawm 3: Ntsuam Xyuas Cov Cim thiab Cov tsos mob
Kauj Ruam 1. Qhia koj tus kws kho mob txog qhov pib ua pa luv
Thaum nws los tshuaj xyuas qhov ua rau koj mob ntsws tsis zoo (ua tsis taus pa), nws ua qhov sib txawv loj txawm hais tias nws tuaj sai sai, maj dhau lub sijhawm, lossis txawm tias nws tshwm sim los.
- Ua tsis taus pa uas tshwm sim tam sim ntawd feem ntau yuav cuam tshuam nrog "xwm txheej" sai li sai tau, xws li mob plawv nres, ua rau lub plawv tsis ua haujlwm, ua rau lub ntsws ntsws (ntshav khov hauv lub ntsws), mob ntsws sai zuj zus, COPD (mob ntev) kab mob ntsws txhaws) "ua kom hnyav," lossis mob hawb pob.
- Ua tsis taus pa uas maj zuj zus zuj zus nrog lub sijhawm yuav muaj feem cuam tshuam nrog mob hnyav (thiab maj mam zuj zus), xws li mob COPD txuas ntxiv, mob ntsws sib kis, mob ntsws ntev, lossis txwv tsis pub muaj kab mob ntsws.
Kauj Ruam 2. Txheeb xyuas qhov "zoo" ntawm koj qhov ua tsis taus pa
Qhov zoo ntawm koj ua tsis taus pa tseem ceeb. Hauv lwm lo lus, nws puas hawb pob? Nws puas hnov zoo li koj cov hlab pas nruj? (Lub ntsws ua ke nrog qhov hnov mob ntawm txoj hlab ntaws feem ntau qhia tias mob hawb pob.) Puas yog nws hnoos nrog? Yog tias muaj, qhov hnoos puas tsim nyog? (Qhov no yuav yog qhia txog COPD.)
- Koj tus kws kho mob yuav nug koj tus lej ntawm cov lus nug kom piav qhia tus yam ntxwv ntawm koj lub sijhawm ua pa luv.
- Nws lossis nws tseem yuav nug koj txog yam twg ua rau nws zoo dua (txhim kho koj txoj kev ua pa), thiab yam twg ua rau nws tsis zoo (ua rau koj ua tsis zoo). Qhov no tuaj yeem yog cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig thaum nws los tshuaj xyuas qhov ua rau.
Kauj Ruam 3. Sib tham txog lwm yam tsos mob uas koj tau ntsib
Piv txwv li, puas yog koj ua tsis taus pa nrog mob hauv siab? Hws? Kiv taub hau lossis tsis hnov lus? Xeev siab thiab/lossis ntuav? Puas yog nws nrog hnoos thiab/lossis ua npaws?
- Qhov muaj lossis tsis muaj lwm yam tsos mob yog qhov tseem ceeb hauv kev pab koj tus kws kho mob kom txiav txim lossis txiav tawm qhov ua tau ntawm koj qhov tsis txaus ntseeg.
- Yog tias nws tau nrog hnoos thiab ua npaws, qhov tshwm sim uas koj tuaj yeem kis mob xws li mob ntsws yog siab dua.
- Yog tias nws nrog mob hauv siab, tawm hws, kiv taub hau thiab xeev siab, qhov tshwm sim uas nws tuaj yeem cuam tshuam nrog lub plawv yog siab dua.
- Mob hauv siab kuj tseem tuaj yeem ua rau mob ntsig txog ntsws, yog li yuav tsum kuaj ntsuas ntxiv txhawm rau sib txawv ntawm ntau yam ua rau muaj peev xwm ua.
- Lwm yam los xav txog: puas yog koj ua tsis taus pa tuaj thaum hmo ntuj? Koj puas yuav tsum tsa koj lub txaj thaum hmo ntuj kom koj ua pa? Koj puas muaj qhov o o hauv koj lub cev?
Ntu 2 ntawm 3: Soj Ntsuam Pib Diagnostic Tests
Kauj Ruam 1. Mus kuaj ntshav
Yog tias koj muaj lub ntsws tsis taus (uas yog cov tsos mob ntawm lwm yam mob), koj tus kws kho mob yuav pib los ntawm kev xaj ntshav mus kuaj. Cov no yuav suav nrog:
- CBC ("suav cov ntshav tag") - Qhov no tuaj yeem muab kev nkag siab zoo txog koj cov qe ntshav liab thiab cov qib hemoglobin (uas yuav lossis tsis qhia txog ntshav tsis txaus), nrog rau koj cov qe ntshav dawb (uas, yog tias siab dua, tuaj yeem qhia tau tias kis tau tus kab mob).
- Lub hauv paus txheej txheem txheej txheem txheej txheem - Qhov no tuaj yeem muab kev nkag siab txog qhov ua tiav ntawm kev sib pauv oxygen ntawm koj lub ntsws, los ntawm kev ntsuas cov kua qaub thiab qib hauv paus hauv koj cov ntshav.
- BNP - Yog tias koj BNP nce siab, nws ua rau kuaj mob plawv tsis zoo ntau dua yuav yog qhov ua rau koj ua tsis taus pa.
- D -dimer - Kev ntsuas uas muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev txiav txim siab txog kev mob ntsws (ntshav khov hauv lub ntsws), uas yuav yog lub luag haujlwm rau koj ua tsis taus pa.
Kauj Ruam 2. Nug koj tus kws kho mob kom xoo hluav taws xob hauv siab
Ib yam nkaus, xoo hluav taws xob hauv siab tuaj yeem muab cov ntaub ntawv los txiav txim siab hauv lossis tawm qhov ua rau koj ua tsis taus pa. Cov no suav nrog:
- Nrhiav lub plawv loj, uas yuav yog lub cim ntawm lub plawv tsis ua haujlwm (thiab lub plawv tsis ua haujlwm tuaj yeem ua rau ua pa luv).
- Saib rau cov tsos mob ntawm mob ntsws, lossis lwm yam "nkag mus" hauv lub ntsws (s) uas tuaj yeem qhia tau tias muaj kab mob hauv lub ntsws, lossis tseem mob qog noj ntshav lossis lwm yam kev loj hlob uas yuav tshwm rau xoo hluav taws xob thiab txhua yam tuaj yeem ua rau koj ua tsis taus pa..
Kauj Ruam 3. Xaiv qhov spirometry
Spirometry yog qhov tshwj xeeb ntawm kev ntsuas lub ntsws ua haujlwm uas muaj txiaj ntsig tshwj xeeb ntawm kev kuaj pom kab mob hauv lub ntsws, uas yuav yog lub luag haujlwm rau koj ua tsis taus pa. Cov mob uas tuaj yeem kuaj pom nrog kev pab ntawm spirometry suav nrog:
- COPD
- Mob hawb pob
- Mob ntsws ntev
- Txwv tsis pub muaj kab mob ntsws
Ntu 3 ntawm 3: Tshawb Nrhiav Ntxiv
Kauj Ruam 1. Tau txais ECG (electrocardiogram)
ECG (lossis EKG) tau siv los ntsuas koj lub plawv dhia thiab kev sib dhos; qhov no, nyeg, tuaj yeem nthuav qhia seb puas muaj lub plawv (cuam tshuam txog lub plawv) ua rau koj lub cev tsis txaus, thiab nws tuaj yeem taw tes rau qee qhov ua rau mob ntsws ntsig txog thiab.
- ECG tuaj yeem qhia pom tus yam ntxwv ntawm lub plawv nres, mob ntsws hauv lub cev (ntshav khov hauv lub ntsws), thiab cov cim ntawm kev ntxhov siab thiab ua rau lub plawv uas tuaj yeem sib koom tes nrog cov mob xws li lub plawv tsis ua haujlwm.
- Yog li nws tuaj yeem muaj txiaj ntsig ntawm kev txiav txim siab lossis txiav tawm ntau yam ua rau koj ua tsis taus pa.
Kauj Ruam 2. Tau txais V/Q (qhov cua nkag mus)
Kev tshuaj xyuas V/Q feem ntau siv hauv kev kuaj mob ntshav khov hauv koj lub ntsws (s). Cov tshuaj muaj yees tau txhaj rau hauv cov ntshav uas ntws los ntawm koj lub ntsws, tom qab ntawd x-ray hom duab, uas qhia pom tus qauv ntawm cov ntshav ntws hauv koj lub ntsws.
- Yog tias thaj chaw ntawm koj lub ntsws tsis muaj ntshav txaus, qhov no tuaj yeem yog vim muaj qhov txhaws xws li ntshav khov, lossis mob ntsws ntsws.
- Muaj ntshav khov hauv koj lub ntsws (s) yog ib qho ntawm ntau qhov laj thawj uas ua rau ua tsis taus pa.
- V/Q scan qee zaum tuaj yeem muab cov ntaub ntawv kho mob tsis meej pem rau koj. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais kev kuaj ntshav D-dimer lossis Spiral CT scan yog tias koj tus kws kho mob xav tias koj muaj mob ntsws.
Kauj Ruam 3. Tau txais echocardiogram
Yog tias nws pom tias qhov ua rau koj ua tsis taus pa yog cuam tshuam nrog lub plawv, muaj lub sijhawm zoo uas koj tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas tom qab nrog lub echocardiogram. Ib qho echocardiogram yog hom kev kuaj mob ultrasound (siv lub suab nthwv dej) uas tuaj yeem tshuaj xyuas koj lub plawv thiab tseem piav qhia cov ntaub ntawv hais txog ntshav ntws, ua haujlwm li qub, thiab seb chav sib txawv ntawm koj lub plawv ua haujlwm li cas.
- Kab mob (kab mob) hauv ib qho ntawm cov cheeb tsam no hauv plawv tuaj yeem txo qis kev ua haujlwm ntawm koj lub plawv tag nrho.
- Kev txo qis hauv lub plawv ua haujlwm rau ib qho laj thawj feem ntau cuam tshuam nrog ua pa luv.
- Ib qho ncha yog ib txoj hauv kev zoo los saib lub plawv li qub kom pom tias muaj ib qho kev rov ua kom rov zoo li qub, stenosis, lossis tsis txaus uas tuaj yeem ua rau ua tsis taus pa.
Kauj Ruam 4. Muaj CT scan
Yog tias ua rau koj ua tsis taus pa yog xav tias yog mob ntsws ntsig, CT scan feem ntau yog txoj hauv kev zoo tshaj los tshuaj xyuas qhov no ntxiv. CT scan tuaj yeem muab kev pom zoo dua li lub hauv siab xoo hluav taws xob thaum nws los tshuaj xyuas cov ntshav txhaws hauv lub ntsws, mob qog noj ntshav, thiab sib txawv ntawm lwm hom mob ntsws.
Ib lub CT nrog angiography yog siv los ntsuas rau tus mob pulmonary embolism. Yog tias koj ua tsis taus pa uas koj ntseeg tias yog vim muaj mob ntsws ntsws koj yuav tsum tau tshuaj los ntawm kws kho mob hauv ER tam sim
Kauj Ruam 5. Xaiv qhov "ntsuas kev ntxhov siab
Yog tias koj ua tsis taus pa hnyav dua nrog kev tawm dag zog, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom ntsuas kev tawm dag zog. Qhov no yog thaum koj pib taug kev qeeb ntawm lub tshuab treadmill, thiab qhov nrawm tau nce zuj zus mus txog thaum pom qhov kev nyuaj siab ntawm koj lub plawv (koj muaj kev sib txuas nrog kev tshuaj xyuas ECG txuas ntxiv ntawm koj lub siab thoob plaws qhov ntsuas kev nyuaj siab).
- Yog tias koj ua tsis taus pa hnyav dua nrog kev ua haujlwm, nws tuaj yeem cuam tshuam nrog lub plawv tsis ua haujlwm thiab/lossis mob angina - ob qho tib si uas yog mob plawv ua rau ua tsis taus pa.
- Nws kuj tseem tuaj yeem ua rau mob hawb pob. Txawm hais tias kev ntsuas kev nyuab siab tsis tshwj xeeb rau kev kuaj mob hawb pob, mob hawb pob tuaj yeem xav tias ua pa nyuaj, ua rau lub hauv siab nruj, thiab feem ntau muaj qhov ua tau "txhim kho".
- Yog tias koj tsis tuaj yeem tawm dag zog lawv yuav muab tshuaj rau koj sim tshuaj noj. Nov yog txheej txheem kuaj mob uas ua rau mob plawv mob plawv los ntawm kev siv cov tshuaj pharmacologic, lossis tshuaj.
Kauj Ruam 6. Ua raws nrog kev tshuaj xyuas ntxiv thiab kho raws li xav tau
Kom meej meej, kev kho mob rau koj lub plab tsis txaus yuav nyob ntawm qhov ua rau. Cov kev tshawb fawb ntxaws ntxaws hauv kab lus no feem ntau txaus los tshuaj xyuas qhov ua rau koj ua tsis taus pa, thiab tso cai rau koj tus kws kho mob ua txoj kev kho kom tsim nyog thiab muaj txiaj ntsig.
- Koj yuav xav tau kev tshuaj xyuas ntxiv los txiav txim seb koj txoj kev kho mob ua haujlwm zoo li cas, thiab hloov kho raws li xav tau.
- Koj tus kws kho mob yuav hla txhua qhov no nrog koj thaum nws paub meej txog dab tsi, tshwj xeeb, yog lub hauv paus ua rau koj ua tsis taus pa.
- Tsis txhob hnov qab yog tias koj mob hnyav ua pa nyuaj nrhiav kev kho mob tam sim.
