Kev hnov qhov mob yog tus kheej, kev paub dhau los cuam tshuam los ntawm ntau yam, suav nrog kev coj noj coj ua, xwm txheej thiab kev xav. Ntsuas qhov mob yog qhov tseem ceeb txhawm rau nkag siab qhov mob hnyav thiab kev txhim kho ntawm kev kho mob. Kev ntsuas ib txwm muaj qhov mob suav nrog kev ntsuas tus lej, ntsuas tus kheej cov lus nug thiab ntsuas qhov muag, uas yog tshwj xeeb tus kheej thiab qee qhov txwv hauv tus nqi. Txawm li cas los xij, thev naus laus zis tshiab tau tso cai kws kho mob ntsuas qhov mob los ntawm tib neeg lub paj hlwb.
Cov kauj ruam
Ntu 1 ntawm 3: Ntsuas Mob nrog Cov Lus Nug
Kauj Ruam 1. Siv McGill Pain Questionnaire (MPQ)
MPQ (tseem hu ua McGill qhov ntsuas qhov mob), yog qhov ntsuas ntsuas qhov mob tau tsim los ntawm McGill University hauv Canada xyoo 1971. Nws yog cov lus nug sau cia uas tso cai rau tib neeg mob muab lawv cov kws kho mob lub tswv yim zoo txog qhov ua tau zoo thiab qhov mob ntawm lawv nyob zoo / ntsib. Cov neeg mob pib xaiv cov lus piav qhia los ntawm pawg sib txawv uas piav qhia lawv qhov mob zoo tshaj plaws.
- MPQ yog qhov ntsuas tau zoo ntawm qhov mob nrog kev tshawb fawb dav dav thaub qab nws qhov txheeb ze raug.
- Tib neeg tuaj yeem ntsuas lawv qhov mob hauv qhov kev nkag siab (ntse lossis ntuav, piv txwv) thiab xaiv cov lus ntxim nyiam (mob hnyav lossis txaus ntshai, piv txwv), yog li tus kws kho mob lossis kws kho mob tuaj yeem tshuaj xyuas 15 tag nrho cov lus piav qhia.
- Txhua qhov kev piav qhia uas tau xaiv tau raug ntsuas ntawm 4-point scale uas yog los ntawm tsis muaj mus rau qhov hnyav, yog li hom thiab qhov mob ntawm qhov mob tuaj yeem nkag siab zoo dua los ntawm cov kws paub noj qab haus huv.
Kauj Ruam 2. Ua kom tiav Cov Lus Nug Qhov Mob Nyuaj Siab (BPI)
BPI yog cov lus nug siv los ntsuas qhov mob tsim los ntawm Pawg Tshawb Fawb Kev Tshawb Fawb ntawm WHO Lub Chaw Sib Koom Tes rau Kev Tshuaj Ntsuam Xyuas Kab Mob hauv Kev Kho Mob Cancer. BPI los hauv 2 hom ntawv: daim ntawv luv, uas yog siv rau kev sim tshuaj; thiab daim ntawv ntev, uas muaj cov ntsiab lus piav qhia ntxiv uas yuav muaj txiaj ntsig zoo rau tus kws kho mob hauv chaw kho mob. Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm BPI cov lus nug yog txhawm rau ntsuas qhov hnyav ntawm tus neeg mob thiab qhov cuam tshuam nws muaj rau lawv cov haujlwm niaj hnub.
- Cov ntawv nug BPI yog qhov zoo tshaj rau cov neeg mob los ntawm kab mob ntev, xws li mob qog noj ntshav, mob pob txha lossis mob nraub qaum.
- BPI tuaj yeem siv los ntsuas qhov mob hnyav, xws li mob tom qab phais lossis mob los ntawm kev raug mob thiab kis las raug mob.
- Cov cheeb tsam tseem ceeb ntawm kev tshuaj xyuas rau BPI suav nrog: qhov chaw mob, qhov mob hnyav, cuam tshuam qhov mob ntawm kev ua ub no txhua hnub thiab cov lus teb ntawm qib mob rau tshuaj.
Kauj Ruam 3. Siv Oswestry Disability Index (ODI) cov lus nug rau mob nraub qaum
ODI yog tus lej suav sau los ntawm Oswestry Low Back Pain cov lus nug tsim xyoo 1980 thiab siv los ntawm cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv thiab kws tshawb fawb txhawm rau txheeb xyuas qhov tsis taus tshwm sim los ntawm mob nraub qaum. Cov lus nug muaj 10 nqe lus hais txog kev mob hnyav, kev ua niam txiv, kev sib raug zoo hauv lub neej, kev pw tsaug zog zoo thiab muaj peev xwm txhawb nqa, zaum, taug kev, sawv, taug kev thiab saib xyuas koj tus kheej.
- ODI yog 100-point scale tau los ntawm cov lus nug thiab txiav txim siab "tus qauv kub" rau ntsuas kev xiam oob khab thiab kwv yees kev ua neej nyob zoo rau cov neeg uas muaj mob txha nraub qaum.
- Cov qhab nia hnyav los ntawm cov lus nug (xws li 0-5) raug ntxiv thiab sib tw los ntawm ob qho kom tau txais qhov ntsuas, uas yog los ntawm 0-100. Zero raug txiav txim siab tsis muaj kev xiam oob qhab, qhov 100 yog qhov xiam oob qhab ntau tshaj plaws.
- ODI cov qhab nia nruab nrab ntawm 0-20 qhia txog kev xiam oob qhab tsawg, thaum cov qhab nia nruab nrab ntawm 81-100 qhia txog kev xiam oob khab loj heev (txaj txaj muag) lossis hais lus ntau dhau.
- Cov lus nug yog qhov tseeb dua rau cov neeg mob (mob tam sim ntawd) mob nraub qaum dua li nws yog rau cov uas mob ntev (ntev) mob nraub qaum.
Kauj Ruam 4. Xav txog Kev Kho Mob Qhov Kev Ntsuam Xyuas Qhov Mob (TOPS) hloov chaw
TOPS yog qhov kev tshawb fawb ntev tshaj plaws thiab dav tshaj plaws rau cov neeg mob uas mob ntev. Daim ntawv tshuaj ntsuam no yog tsim los ntsuas lub neej zoo thiab ua haujlwm rau ntau yam ua rau mob. TOPS tiag tiag muaj cov khoom los ntawm BPI thiab ODI cov lus nug, nrog rau cov lus nug txog kev daws teeb meem, ntshai kev ntseeg kev zam, muaj peev xwm ua phem rau tshuaj, txaus siab rau qib kev kho mob thiab kev hloov pauv ntawm cov pej xeem.
- Tag nrho TOPS muaj 120 yam khoom thiab yog ua raws li cov lus nug uas ntsuas qhov mob uas koj yuav hla mus.
- TOPS muab cov ntaub ntawv muaj txiaj ntsig ntawm cov tsos mob, kev txwv tsis pub ua haujlwm, pom kev xiam oob qhab, lub hom phiaj xiam oob qhab, kho kev txaus siab, zam kev ntshai, zam kev dhau mus, xav tau cov lus teb, txwv kev ua haujlwm thiab tswj lub neej.
- Vim tias lub sijhawm nws siv los ua daim TOPS, nws yuav tsis tsim nyog rau cov neeg mob hnyav.
Ntu 2 ntawm 3: Ntsuas Qhov Mob Nrog Nplai
Kauj Ruam 1. Ntsuas qhov mob nrog qhov ntsuas qhov sib piv (VAS)
Tsis zoo li ntau qhov ntsuas ntawm qhov mob tau txiav txim siab los ntawm cov lus nug, VAS tau txiav txim siab qhov ntsuas qhov tsis txaus ntseeg vim tias nws tsuas yog sawv cev ntawm qhov mob hnyav, lossis ua lwm yam, nws mob npaum li cas. Thaum siv VAS cov cuab yeej, tib neeg qhia lawv qib kev mob los ntawm kev qhia qhov chaw raws kab sib txuas ntawm ob qhov kawg-ntsiab lus. Feem ntau VAS cov cuab yeej zoo li tus pas ntsuas uas tsis suav nrog rau tus neeg mob siv. Nws tsim nyog siv rau qhov mob tshwm sim los ntawm txhua yam mob.
- Nyob tom qab ntawm VAS feem ntau cov cuab yeej (qhov uas cov neeg mob tsis tuaj yeem pom), muaj cov lej suav feem ntau los ntawm 1-10 qhov twg tus kws kho mob lossis kws kho mob tuaj yeem sau tseg hauv lawv daim duab.
- VAS yog qhov nrawm tshaj plaws thiab tej zaum yog qhov ntsuas tau yooj yim tshaj plaws rau ntsuas qhov mob, txawm hais tias nws tsis qhia txog hom, sijhawm lossis qhov chaw ntawm qhov mob.
- Ntau cov lus nug siv VAS teeb duab los txiav txim siab qhov kev nkag siab ntawm tus neeg mob.
Kauj Ruam 2. Siv qhov ntsuas ntsuas lej (NRS) hloov chaw
Hauv tsev kho mob tsis khoom noj khoom haus, lub sijhawm feem ntau muaj txiaj ntsig, yog li lwm qhov cuab yeej nrawm thiab yooj yim siv los ntsuas qhov mob hu ua tus lej ntsuas ntsuas. NRS zoo ib yam li VAS, tshwj tsis yog teev tus lej, qee zaum los ntawm 0-10 lossis qee zaum 0-100, uas yog qhov tshwj xeeb me ntsis. Xoom sawv cev tsis muaj mob, qhov tus lej siab tshaj plaws ntawm qhov ntsuas piv rau qhov mob hnyav tshaj plaws uas xav tau.
- NRS tuaj yeem zoo li cov cuab yeej swb txoj cai lossis nws tuaj yeem luam tawm nplai ntawm ib daim ntawv. Tus neeg muaj mob xaiv tus lej uas sawv cev zoo tshaj rau lawv qib kev mob.
- Zoo li txhua qhov pom lossis suav tus lej, qhov ntsuas NRS yog tus kheej thiab raws tus neeg txoj kev xav.
- NRS muaj txiaj ntsig zoo rau cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv uas xav ntsuas lawv tus neeg mob cov lus teb rau kev kho mob los ntawm kev ntsuas qhov mob ntawm lub sijhawm tshwj xeeb (xws li txhua lub lim tiam, piv txwv). NRS kuj tseem siv hauv tsev kho mob rau mob hnyav, thiab ntsuas tus neeg mob cov lus teb rau ib qho kev cuam tshuam tshwj xeeb, xws li kev tswj hwm tshuaj kho mob.
- Tsis zoo li VAS, NRS muaj qhov zoo ntawm kev hais lus, yog li tus neeg mob tsis tas yuav txav mus, nyeem lossis sau dab tsi.
Kauj Ruam 3. Siv Tus Neeg Mob Thoob Ntiaj Teb Kev Hloov Pauv (PGIC) txhawm rau ntsuas qhov mob hnyav
PGIC nplai pab tau rau kev piav qhia koj qhov kev txhim kho (hais txog qhov mob) dhau sijhawm lossis los ntawm qee yam kev kho mob. PGIC nug koj kom ntsuas koj li xwm txheej tam sim no raws li 7 qhov kev xaiv: txhim kho ntau heev, txhim kho ntau, tsawg zuj zus, tsis muaj kev hloov pauv, tsawg zuj zus, ntau zuj zus, lossis ntau zuj zus tuaj. PGIC pab tau rau cov kws kho mob kom nkag siab tias lawv cov neeg mob teb rau kev kho mob li cas.
- PGIC tuaj yeem siv rau ntau yam xwm txheej thiab kev kho mob, tab sis nws tsis muaj cov lus piav qhia piav qhia qhov mob.
- PGIC feem ntau siv ua ke nrog lwm qhov ntsuas lossis cov lus nug vim tias nws muab cov ntaub ntawv ntawm kev hloov pauv qhov mob nyob rau lub sijhawm, tab sis tsis muaj qhov mob hnyav thiab ntsuas qhov mob zoo.
Kauj Ruam 4. Sim Wong-Baker FACES ntsuas qhov ntsuas qhov mob
Wong-Baker nplai tshwj xeeb yog muaj txiaj ntsig zoo rau menyuam yaus thiab cov neeg laus uas yuav muaj teeb meem ntsuas qhov mob nrog lwm qhov teev. Wong-Baker nplai siv ua ntu ntawm rau lub ntsej muag los pab cov neeg mob txheeb xyuas seb lawv mob siab npaum li cas. Cov nplai muab cov kev xaiv rau cov neeg mob txij li "tsis mob" mus rau "qhov mob hnyav tshaj plaws."
Thawj lub ntsej muag luag ntxhi thiab tus neeg mob yuav taw tes rau lub ntsej muag ntawd qhia tias nws tsis muaj mob dab tsi hlo li, thaum lub ntsej muag zaum kawg yog ntsej muag muag thiab quaj thiab tus neeg mob yuav taw tes rau lub ntsej muag ntawd qhia tias nws mob hnyav
Ntu 3 ntawm 3: Siv Kev Siv Tshuab Tshiab rau Kev Ntsuas Mob
Kauj Ruam 1. Siv lub ntsuas ntsuas los ntsuas koj qhov mob los yog ua siab ntev
Dolorimetry yog ntsuas ntsuas qhov mob rhiab lossis mob hnyav los ntawm cov cuab yeej uas tuaj yeem siv cua sov, siab lossis txhawb nqa hluav taws xob rau qee qhov ntawm koj lub cev. Lub tswv yim tau tsim nyob rau xyoo 1940 txhawm rau tshuaj xyuas seb qhov tshuaj kho mob zoo li cas, txawm hais tias cov cuab yeej siv los ua qhov mob thiab tau nce qib me ntsis dhau kaum xyoo lawm.
- Lasers thiab ntau yam khoom siv hluav taws xob tam sim no tau siv los ntsuas koj qhov ua siab ntev rau qhov mob - tab sis tsis ntsuas qhov mob ua ntej los ntawm qee yam kab mob lossis raug mob.
- Dolorimeters raug ntsuas kom txiav txim siab ntau npaum li cas (los ntawm tshav kub, siab lossis hluav taws xob) koj tuaj yeem siv ua ntej koj piav qhia nws mob. Piv txwv li, tib neeg feem ntau qhia qhov hnov mob thaum lawv cov tawv nqaij kub txog 113 ° F.
- Feem ntau, cov poj niam muaj qhov pib mob ntau dua li txiv neej, txawm hais tias txiv neej muaj peev xwm ua haujlwm ntau dua los ntawm kev mob siab.
Kauj Ruam 2. Tau txais lub MRI ua haujlwm lub hlwb txhawm rau txheeb xyuas koj qhov mob
Kev siv thev naus laus zis tshiab thiab kev ua tiav tau tso cai kws kho mob thiab kws tshawb fawb los ntsuas qhov mob ntawm fMRI lub paj hlwb, uas thaum kawg yuav hloov pauv qhov kev vam khom ntawm tus kheej-qhia (ntawm cov lus nug thiab ntsuas qhov muag) los ntsuas qhov muaj lossis tsis hnov mob. Cov cuab yeej tshiab (fMRI muab rau lub sijhawm tiag tiag) teev cov qauv ntawm lub hlwb ua haujlwm los muab lub hom phiaj kev tshuaj xyuas seb puas muaj ib tus neeg mob lossis tsis mob.
- Kev siv MRI ua haujlwm ntawm lub hlwb thiab lub khoos phis tawj thev naus laus zis siab dua, cov kws tshawb fawb tau lees tias lawv tuaj yeem kuaj pom qhov mob 81% ntawm lub sijhawm hauv cov neeg mob.
- Vim tias qhov kev hnov mob ua rau qee tus qauv ntawm lub hlwb paub tseeb, qhov cuab yeej MRI tshiab no tuaj yeem ua pov thawj tus neeg mob thiab tseem nthuav tawm ib tus neeg uas tuaj yeem dag nws.
- Txawm hais tias thev naus laus zis tuaj yeem txheeb xyuas qhov mob hauv tib neeg, nws tseem tsis tuaj yeem txiav txim siab qhov mob (qhov hnyav) ntawm qhov mob.
Kauj Ruam 3. Siv kev tshuaj xyuas lub ntsej muag txhawm rau txiav txim siab qhov mob
Peb txhua tus paub qhov sib luag ntawm lub ntsej muag uas qhia tau tias tus neeg muaj mob, xws li yeej, ua ntsej muag luag ntxhi thiab luag nyav. Qhov teeb meem yog qhov ntsej muag ntawm lub ntsej muag yog qhov yooj yim dag, lossis qee zaum lawv tau txhais lus tsis raug vim yog vim li cas kev coj noj coj ua. Txawm li cas los xij, kev lees paub lub ntsej muag zoo ua ntej tso cai rau cov kws kho mob thiab kws tshawb fawb txiav txim siab yog tias ib tus neeg mob tiag tiag thiab, rau qhov tsawg dua, qhov mob lawv hnov.
- Cov neeg mob feem ntau tau yees duab thaum raug tshuaj xyuas lub cev lossis ua ib yam haujlwm uas txhais tau tias ua kom mob, xws li khoov ntawm ib tus neeg hais tias lawv muaj mob nraub qaum.
- Lub ntsej muag lees paub software txheeb xyuas ntau cov ntsiab lus ntawm lub ntsej muag rau cov lus qhia uas raug mob thiab cuam tshuam nrog lub sijhawm mus rau yam haujlwm lossis kuaj mob - xws li tus kws kho mob tso siab rau ntawm qhov qhia tias mob lub cev.
- Lub ntsej muag lees paub software yog kim thiab tsis tau txhais rau tib neeg los piav lossis ntsuas lawv tus kheej qhov mob, tab sis theej rau kws kho mob / kws tshaj lij los ua pov thawj lossis tsis pom tias muaj qhov mob.
Lub tswv yim
- Mob (mob sai) uas tsis ploj mus yuav tsum tau saib ntawm koj tus kws kho mob. Qhov no tuaj yeem qhia qhov teeb meem loj, xws li mob plab hnyuv lossis mob plawv.
- Qhov mob yog qhov tshwm sim ntawm ntau yam kab mob / xwm txheej / raug mob. Txawm li cas los xij, qhov mob hnyav tsis tas li cuam tshuam nrog qhov mob hnyav.
- Pob pob txha txhaws yuav mob heev, thiab txawm hais tias nws tseem tuaj yeem ua rau hnyav, nws tsis yog ib txwm ua rau muaj kev phom sij. Ntawm qhov tod tes, mob qog noj ntshav tuaj yeem tsuas yog mob me me xwb, tab sis tuaj yeem ua rau tuag taus.
- Kev ntsuas qhov mob yog qhov tseem ceeb rau tus kws kho mob kom nkag siab txhawm rau txhawm rau tsim txoj kev kho mob uas tsim nyog thiab tseem ntsuas qhov kev nce qib.
- Ntsuas koj tus kheej qhov mob yog qhov tseem ceeb rau kev nkag siab koj qib kev mob siab rau, uas tuaj yeem pab koj txiav txim siab qhov mob hnyav.
