Vesicoureteral reflux (VUR), feem ntau hu ua kev tso zis tso zis, yog qhov txawv txav rov qab ntawm cov zis los ntawm lub zais zis mus rau ob lub raum. Kev tso zis tso zis feem ntau yog kuaj pom hauv menyuam yaus thiab menyuam yaus, thiab yog tias tsis kho nws tuaj yeem ua rau lub raum puas tsuaj los ntawm cov kab mob tso zis uas cuam tshuam nrog ob lub raum. Kawm paub pom cov kab mob tso zis thiab VUR yog li koj tuaj yeem kho koj tus menyuam.
Cov kauj ruam
Ntu 1 ntawm 2: Nrhiav Cov tsos mob
Kauj Ruam 1. Saib xyuas cov tsos mob ntawm cov kab mob tso zis (UTIs)
UTIs yog ib qho tshwm sim ntawm kev tso zis tso zis, yog li yog tias koj tus menyuam muaj ib lossis ntau UTIs, koj yuav tsum txiav txim siab kom nws kuaj VUR.
- Hauv cov menyuam mos thiab menyuam yaus uas muaj kev tso zis tso zis, cov tsos mob ntawm UTIs suav nrog ua npaws tsis meej, raws plab, ntuav, tsis qab los noj mov, thiab chim siab. Koj kuj tseem tuaj yeem pom tias tso zis ntau zaus me me, ntshav hauv cov zis (hematuria), lossis pos huab, muaj ntxhiab tsw zis.
- Yog tias koj tus menyuam muaj hnub nyoog qis dua 3 hlis thiab muaj qhov kub ntawm qhov quav 100.4 F (38 C) lossis siab dua, hu rau koj tus kws kho mob. Yog tias koj tus menyuam muaj peb hlis lossis laus dua thiab muaj kub taub hau 102 ° F (38.9 ° C) lossis siab dua, hu rau koj tus kws kho mob.
- Cov menyuam yaus loj dua tuaj yeem pom cov cim zoo sib xws, tab sis tseem tuaj yeem sib tham nrog lwm tus. Cov no suav nrog kev muaj zog, mob siab rau tso zis, qhov kub hnyiab thaum tso zis, thiab tsis kam tso zis lossis tuav cov zis kom tsis txhob hnov qab qhov hlawv.
- Mloog lwm yam, cov lus tsis txaus siab tshwj xeeb los ntawm cov menyuam yaus. Cov no tuaj yeem suav nrog mus rau chav dej ntau zaus, hais tias, "Nws kub hnyiab," lossis "Nws mob," thaum tso zis, lossis yws yws ntawm mob plab.
Kauj Ruam 2. Txheeb xyuas qhov mob raum hauv menyuam yaus
Cov menyuam yaus laus dua nrog cov kua dej tso zis (nrog rau lwm yam UTIs) kuj tseem tuaj yeem mob raum. Mob raum tau hnov zoo li mob ntawm ob sab nraub qaum, tsuas yog hauv qab qis tav.
Kauj Ruam 3. Saib kom tso zis tsis zoo
Kev tso zis tsis ua haujlwm yog cov tsos mob ntawm kev tso zis ntau ntxiv. Qhov no tuaj yeem yog lub zais zis ntau dhau, nyiam "tuav hauv" cov zis, lossis tsis muaj peev xwm tso tau dab tsi tab sis cov zis tsis muaj zog heev (tshwj xeeb hauv cov tub hluas). Koj tus menyuam kuj tseem yuav raug mob plab hnyav (tuav quav).
Kauj Ruam 4. Nrhiav lwm yam tsos mob ntawm lub zais zis/lub plab tsis ua haujlwm (BBD)
Cov no suav nrog yuav tsum tso zis ntau zaus lossis tam sim ntawd, lub sijhawm ntev ntawm kev mus ntsib chav dej, ntub dej thaum nruab hnub, thiab ua haujlwm tiv thaiv kom tsis txhob ntub dej. Koj tus menyuam kuj tseem tuaj yeem mob qhov quav lossis qhov perineum (thaj tsam ntawm lub qhov quav thiab qhov chaw mos), cem quav (tsawg dua ob lub plab txav hauv ib lub lis piam, thiab mob, loj, lossis nyuaj thaum lawv tshwm sim), pw tsaug zog, lossis ua tsis tau haujlwm (tsis muaj peev xwm tuav tau cov quav hauv txoj hnyuv thiab qhov quav).
Kauj Ruam 5. Ceev faj txog kev yug me nyuam tsis xws luag
Ib hom VUR yog tshwm sim los ntawm kev thaiv hauv lub zais zis. Qee qhov no yog qhov tshwm sim ntawm kev phais lossis raug mob. Nws kuj tseem tshwm sim hauv cov menyuam yaus uas muaj tus txha caj qaum yug los tsis xws li spina bifida.
Kauj Ruam 6. Txheeb xyuas koj tsev neeg keeb kwm seb puas muaj cov dej tso zis tso zis
VUR tuaj yeem yog kab mob caj ces, yog li niam txiv muaj yav dhau los, lawv cov menyuam tuaj yeem txhim kho nws. Yog tias leej niam muaj VUR yav dhau los, ntau npaum li ib nrab ntawm nws cov menyuam tuaj yeem muaj VUR.. Zoo ib yam, yog tias ib tus menyuam muaj nws, lawv cov nus muag yuav, tshwj xeeb yog cov nus muag. Kwv yees li 32% ntawm cov nus muag yuav tsim tus kabmob, thiab ze li 100% ntawm tus menyuam ntxaib zoo ib yam.
Qee tus kws kho mob yuav tawm tswv yim tiv thaiv kev sib tw ntawm cov nus muag. Lawv ntseeg tias nws tsis tsim nyog sim cov menyuam uas tsis tau ntsib dua UTI lossis lwm yam tsos mob tsis zoo
Ntu 2 ntawm 2: Tau Txais Kev Kho Mob Kho Mob
Kauj Ruam 1. Teem caij nrog kws kho mob
Yog tias koj xav tias VUR, lossis tsuas yog muaj pov thawj rau UTI, koj yuav xav mus ntsib kws kho mob kom tau txais kev kuaj mob thiab xaiv kev kho mob zoo tshaj plaws. Thaum koj mus ntsib kws kho mob, koj yuav tsum tau npaj cov ntaub ntawv uas yuav pab nws nkag siab qhov xwm txheej zoo dua. Nws yog ib qho kev xyaum zoo los sau cov ntaub ntawv no ua ntej mus ntsib kws kho mob. Cov ntaub ntawv koj yuav tsum muaj suav nrog:
- Tej yam cim lossis tsos mob uas koj tus menyuam muaj, thiab ntev npaum li cas.
- Koj tus menyuam li keeb kwm kev kho mob, suav nrog teeb meem kev noj qab haus huv tsis ntev los no thiab cov ntaub ntawv dav dav.
- Koj tsev neeg keeb kwm kev mob nkeeg, tshwj xeeb yog ib tus menyuam hauv tsev neeg txheeb ze (niam txiv thiab kwvtij) tau muaj VUR.
- Ib yam tshuaj twg uas koj tus menyuam tab tom noj tam sim no, ob daim ntawv yuav tshuaj thiab tom khw muag khoom, thiab lawv tau noj npaum li cas.
- Lwm yam lus nug koj yuav muaj rau tus kws kho mob.
- Thaum koj nyob ntawm lub sijhawm teem, tsis txhob ntshai nug cov lus nug uas tshwm sim rau koj. Koj xav nrhiav txoj kev kho mob rau koj tus menyuam, yog li ua txhua yam koj tuaj yeem kawm paub koj tus menyuam li cas, thiab koj xaiv li cas.
Kauj Ruam 2. Ua sonogram kawm txog lub raum thiab zais zis
Lub sonogram siv lub suab ntau zaus (ultrasound) los tsim cov duab, uas zam kev kis hluav taws xob. Lub sonogram yuav tsis tuaj yeem txheeb xyuas qhov muaj cov kua qaub nyob hauv nws tus kheej; txawm li cas los xij, nws yuav nthuav tawm kev puas tsuaj rau lub zais zis thiab ob lub raum los ntawm kev mob hnyav dua lossis muaj teeb meem ntawm lub cev uas tuaj yeem cuam tshuam nrog kev rov ua dua.
- Cov txheej txheem no tsis mob thiab nyab xeeb, tab sis nws tuaj yeem nyuaj ua tau zoo yog tias koj tus menyuam tsis koom tes.
- Hauv cov menyuam yaus uas muaj cov kua dej tso zis, ib qho ultrasound tuaj yeem pom o, ua rau tawv nqaij lossis lub raum me me txawv txawv.
- Yog tus kws kho mob xav saib lub zais zis, nws yog ib qho tseem ceeb rau nws kom puv nkaus li qhov ua tau. Qhov no tuaj yeem nyuaj nrog menyuam yaus thiab menyuam yaus. Qhia rau cov kws kho mob paub zaum kawg uas koj tus menyuam tso zis. Yog tias nws tau nyob ib ntus, tus kws kho mob tuaj yeem sim ua lub zais zis ntawm txoj kev tshawb fawb ua ntej koj tus menyuam tso zis. Cov menyuam yaus feem ntau yuav raug nug kom tso zis tom qab thawj ntu ntawm txoj kev tshawb fawb, thiab thaij duab ntxiv tom qab.
Kauj Ruam 3. Muab lub raj tso rau qhov kuaj ntshav zis
Ob qhov kev ntsuas ntau tshaj plaws thiab ntseeg tau rau kev rov ua dua yuav tsum siv lub raj xa dej, lub raj hloov tau yooj yim uas tus kws kho mob tso rau hauv lub zais zis. Koj tus menyuam yuav tau pw ntawm nws nraub qaum ntawm lub rooj kuaj mob. Tus kws kho mob yuav maj mam ntxuav thaj tsam ib ncig ntawm lub qhov zis qhib nrog xab npum tshwj xeeb kom txo qis cov kab mob. Ua raws li qhov no, ib txoj hlab nyias nyias maj mam dhau los ntawm cov zis mus rau hauv lub zais zis. Thaum lub raj puv hauv lub zais zis, cov zis yuav pib ntws. Lub raj tau ruaj nrog kab xev thiab cov txheej txheem xaiv tau ua tiav.
- Txij li thaum lub raj tso rau hauv qhov qhib qhov zis (qhov twg cov zis tawm ntawm lub cev), koj tus menyuam yuav ntxhov siab lossis txaj muag. Nws tuaj yeem ua kom muaj kev ntseeg siab yog tias muaj niam txiv tuaj koom thaum lub sijhawm txheej txheem. Tus Kws Tshaj Lij Li Menyuam kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam thiab pab so koj tus menyuam.
- Thaum muaj lub zais zis tso zis, muaj ntau yam uas koj tus menyuam tuaj yeem ua (yog tias muaj hnub nyoog txaus) los pab lub raj hla kom yooj yim thiab yooj yim li sai tau. Cov menyuam ntxhais yuav tsum tso lawv ob txhais ceg tso rau hauv qav ceg lossis npauj npaim txoj haujlwm nrog lub hauv caug khoov thiab txhais taw kov. Cov tub hluas yuav tsum pw nrog lawv ob txhais ceg ncaj.
- Raws li lub raj xa mus, kom koj tus menyuam maj mam tshuab cua tawm ntawm lub qhov ncauj nrog daim di ncauj zoo li tshuab ua npuas los yog tus pinwheel. Qhov no yuav pab so cov leeg uas tuaj yeem ua kom nruj nyob ib ncig ntawm cov zis, ua rau nws nyuaj rau hla lub raj.
Kauj Ruam 4. Ua qhov voiding cystourethrogram (VCUG)
Tom qab tso lub zais zis tso zis, koj tus kws kho mob tuaj yeem xaiv los kuaj seb puas muaj cov kua dej tso zis rov qab siv VCUG. Tus kws kho mob yuav sau lub zais zis nrog cov tshuaj uas pom meej (zoo li dej) tab sis tuaj yeem pom siv xoo hluav taws xob. Thaum lub zais zis puv lawm, tus menyuam thov kom tso zis (thaum tseem pw ntawm lub rooj kuaj mob) thiab lub raj rub tawm. Thaum lub sijhawm sau thiab tso tawm ntawm lub zais zis, ntau cov duab xoo hluav taws xob raug coj los. Cov duab no yuav raug siv los txiav txim seb cov kua dej hauv lub zais zis ntws rov mus rau lub raum.
Thaum txhua daim duab thaij, koj tus menyuam yuav tsum nyob twj ywm li ob peb feeb
Kauj Ruam 5. Siv radionuclide cystogram (RNC)
Xwb, koj tus kws kho mob tuaj yeem xaiv ua qhov kev kuaj pom tias muaj qhov tso zis tso zis siv RNC. Tus kws kho mob yuav ua kom lub zais zis puv nrog cov tshuaj uas muaj cov tshuaj muaj yees tsawg heev. Ntau dua li lub tshuab xoo hluav taws xob, cov txheej txheem siv lub koob yees duab uas kuaj pom cov hluav taws xob me me. Thaum qhov kawg ntawm qhov kev sim, lub zais zis tso tawm, lub raj tso tawm, thiab daim duab zaum kawg. Qhov chaw tso hluav taws xob yuav pab koj tus kws kho mob txiav txim seb puas muaj kua los ntawm lub zais zis ntws rov mus rau ob lub raum.
Lub koob yees duab loj heev thiab raug tshem tawm ntawm tus menyuam, ze rau, tab sis tsis kov, lub plab. Koj tus menyuam yuav tsum tau tuav lub sijhawm li ob peb feeb thaum lub koob yees duab pom cov hluav taws xob tso tawm
Kauj Ruam 6. Txiav txim siab txog kev kho mob
Cov tswv yim sib txawv ntawm txoj hauv kev zoo tshaj los kho VUR. Cov no yuav vam khom koj tus menyuam, thiab nws raug kev txom nyem npaum li cas. Cov no tuaj yeem suav txij li tshuaj me me ntawm cov tshuaj tua kab mob mus rau kev phais, thiab nyob ntawm ntau yam sib txawv tshwj xeeb rau koj tus menyuam. Kev qhia zais zis los ntawm kws tshaj lij kho mob feem ntau muaj txiaj ntsig zoo rau cov menyuam uas muaj kev tso zis tso zis.
Feem ntau cov mob me me yuav ploj mus ntawm lawv tus kheej, yog li koj tus kws kho mob yuav pom zoo ua dab tsi tab sis saib xyuas cov kab mob tso zis. Koj tus kws kho mob tuaj yeem ua qhov kev tshuaj ntsuam xyuas kom paub tseeb tias nws ploj mus raws sijhawm lossis tsis ua teeb meem
Lub tswv yim
- Cov ntxhais tsim teeb meem tshwm sim los ntawm kev tso zis ntau zaus ntau dua li cov tub vim tias lawv muaj cov kab mob tso zis ntau dua.
- Cov menyuam yaus dawb tseem muaj feem yuav cog lus tso zis ntau dua li menyuam yaus ntawm lwm haiv neeg.
