Sarcoidosis yog kev loj hlob thiab sib sau ua ke ntawm cov qog nqaij hlav hauv ntau qhov chaw ntawm lub cev, tshwj xeeb tshaj yog cov qog ntshav, lub ntsws, qhov muag thiab tawv nqaij. Thaum kawg cov cell tsim cov qog nqaij hlav txawv txav lossis nodules (granulomas), uas tuaj yeem hloov pauv tus qauv thiab kev ua haujlwm ntawm cov nqaij mos cuam tshuam. Qhov ua rau mob sarcoidosis tsis nkag siab kiag li, tab sis nws xav tias muaj feem cuam tshuam nrog kev tiv thaiv kab mob rau qee yam uas nqus tau los ntawm huab cua - tej zaum yuav muaj cov kab mob hu ua fungi, kab mob lossis kis kab mob. Tsis muaj kev kho rau sarcoidosis, thiab nws qee zaum ua tiav los ntawm nws tus kheej, tab sis cov neeg feem coob tuaj yeem cuam tshuam nrog nws los ntawm kev ua tib zoo ceeb toom thiab nrhiav kev kho kom zoo.
Cov kauj ruam
Ntu 1 ntawm 2: Tau Txais Kev Kho Mob rau Sarcoidosis
Kauj Ruam 1. Paub txog cov tsos mob ntawm sarcoidosis
Sarcoidosis yog ib yam mob uas cov cell hu ua granulomas sib sau hauv qhov muag, ntsws, tawv nqaij, thiab qog ntshav. Rau ntau tus neeg, sarcoidosis pib nrog cov tsos mob tshwm sim, xws li tsis pom kev nkees, ua npaws me me, ua qog qog ntshav thiab poob phaus. Txawm li cas los xij, vim tias kev koom tes nrog ntsws feem ntau nrog sarcoidosis, cov tsos mob ntawm lub ntsws pib ua tus thawj: hnoos qhuav tas li, ua tsis taus pa thiab lub hauv siab nruj thiab/lossis mob. Cov tsos mob ntawm daim tawv nqaij feem ntau cuam tshuam nrog pob ua pob liab liab-ntshav thiab kev loj hlob lossis nodules nyob hauv qab daim tawv nqaij. Cov tsos mob ntawm qhov muag tsis tshwm sim, tab sis tuaj yeem suav nrog qhov muag liab thiab mob, qhov muag tsis pom thiab lub teeb pom kev zoo.
- Kwv yees li 90% ntawm cov neeg mob sarcoidosis muaj qee yam mob ntsws, nrog ze li 1/3 pom cov tsos mob ua pa xws li hnoos, ua pa nyuaj thiab mob hauv siab.
- Txog li 25% ntawm cov neeg mob sarcoidosis tsim teeb meem ntawm daim tawv nqaij.
Kauj Ruam 2. Tham nrog koj tus kws kho mob
Sarcoidosis feem ntau tsis ua rau pom cov tsos mob (tshwj xeeb yog thaum nws pib theem) thiab nws feem ntau daws nws tus kheej tom qab ob peb lub hlis, yog li cov kws kho mob tsis tas li ntxhov siab los kho tus mob nrog tshuaj. Tsis tas li ntawd, kev kho tshuaj feem ntau tsuas yog muab yog tias kev noj qab haus huv zoo (saib hauv qab) tsis tiv thaiv sarcoidosis los ntawm kev nce qib. Koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj rau koj, tsom mus rau thaj chaw uas feem ntau cuam tshuam los ntawm sarcoidosis - ntsws, qog ntshav, tawv nqaij, qhov muag - ua ntej txiav txim siab yog xav tau kev kho tshuaj.
- Koj yuav tsum tau mus ntsib koj tus kws kho mob kom kuaj lub cev nrog rau qee qhov kev kuaj mob. Kev kuaj mob tuaj yeem suav nrog kuaj tus kab mob TB, xoo hluav taws hauv siab (saib rau lub ntsws puas lossis cov qog ntshav loj), kuaj ntshav (qib calcium, lub raum thiab lub siab ua haujlwm), CT scan, EKG, kuaj mob ntsws, kuaj lub qhov muag thiab kuaj cov tawv nqaij (nrhiav cov lus piav qhia granulomas).
- Cov neeg mob feem coob (> 75%) tuaj yeem tau txais kev kho mob los ntawm kev siv tshuaj tiv thaiv tshuaj tiv thaiv tom khw (ibuprofen, naproxen) thaum nyob hauv tsev.
Kauj Ruam 3. Tham nrog koj tus kws kho mob txog corticosteroids
Thaum kho tshuaj tau pom zoo kom tiv thaiv sarcoidosis, lub hom phiaj tseem ceeb yog ua kom lub ntsws thiab lwm yam kabmob cuam tshuam ua haujlwm kom raug, thiab tseem yuav tshem tawm cov tsos mob tshwm sim los ntawm cov kabmob cuam tshuam. Cov tshuaj Corticosteroid tso tawm cov khoom muaj zog tiv thaiv kab mob thiab tseem yog thawj txoj kab kev kho mob txhawm rau tiv thaiv kev tsim granuloma hauv sarcoidosis. Prednisone yog qhov ncauj ntau tshaj qhov ncauj corticosteroid tau qhia rau sarcoidosis, txawm hais tias lwm cov qauv tuaj yeem siv ncaj qha rau thaj chaw cuam tshuam - ntawm cov tshuaj pleev rau ntawm daim tawv nqaij lossis ntawm nqus tshuaj rau lub ntsws granulomas.
- Lwm yam tshuaj uas koj tus kws kho mob yuav hais qhia suav nrog glucocorticoids, colchicine, azathioprine, thiab cyclophosphamide.
- Nco ntsoov tias tam sim no tsis muaj kev kho tshuaj uas thim rov qab lub ntsws puas (fibrosis) tshwm sim los ntawm sarcoidosis tshaj.
- Cov kev mob tshwm sim los ntawm kev noj cov tshuaj corticosteroids suav nrog kev hloov pauv hauv lub cev, khaws dej thiab hnyav nce, kub siab, pob txuv, ntxau ntxau los ntawm cov pob txha thiab ua haujlwm tsis muaj zog tiv thaiv kab mob.
Kauj Ruam 4. Nug koj tus kws kho mob txog cov tshuaj "off-label"
Cov tshuaj tsis muaj npe yog cov uas siv rau cov xwm txheej uas tsis tau pom zoo los ntawm Asmeskas Chaw Tswj Khoom Noj thiab Tshuaj (FDA). Cov kws kho mob feem ntau siv cov tshuaj tsis-lo rau ntau yam ntawm lwm yam mob vim tias qhia txog kev ua tau zoo. Cov tshuaj nquag siv tawm ntawm daim ntawv lo rau sarcoidosis suav nrog methotrexate (siv tiv thaiv mob qog noj ntshav thiab mob caj dab), chloroquine (tshuaj tiv thaiv kab mob), cyclosporine (siv nrog hloov chaw hauv lub cev kom tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob) thiab thalidomide (tshuaj mob ruas).
- Methotrexate thiab chloroquine tam sim no muaj kev txhawb nqa zoo tshaj plaws los ntawm kev tshawb fawb kom muaj txiaj ntsig zoo tiv thaiv kev phiv los ntawm sarcoidosis.
- Qhov kev tshawb fawb zaum kawg tau saib xyuas siv cov tshuaj siv tshuaj lom neeg uas tiv thaiv qog nqaij hlav necrosis (TNF-alpha inhibitors), xws li adalimumab thiab infliximab. TNF-alpha inhibitors ib txwm siv rau mob caj dab thiab mob daim tawv nqaij, tab sis qhia kev cog lus nrog sarcoidosis ib yam nkaus.
Ntu 2 ntawm 2: Txo kev pheej hmoo ntawm Sarcoidosis
Kauj Ruam 1. Tswj lub cev muaj zog tiv thaiv kab mob
Rau txhua hom kev kis mob (kab mob, kab mob los yog kis), kev tiv thaiv tseeb yog nyob ntawm kev noj qab haus huv thiab muaj zog tiv thaiv kab mob. Koj lub cev tiv thaiv kab mob muaj cov hlwb tshwj xeeb uas tshawb nrhiav thiab sim rhuav tshem cov kab mob muaj peev xwm (zoo li cov uas yuav ua rau mob sarcoidosis), tab sis thaum lub cev tsis muaj zog, cov kab mob tsis zoo tuaj yeem loj hlob thiab kis tau zoo. Thiaj li, tsom mus rau txoj hauv kev kom koj lub cev tiv thaiv kab mob muaj zog thiab ua haujlwm tau zoo yog qhov laj thawj thiab muaj txiaj ntsig zoo los tiv thaiv txhua yam kab mob sib kis.
- Txawm hais tias nws tsis paub meej tias cov khoom txawv teb chaws twg ua rau lub cev qhov txawv txav hauv sarcoidosis, nws tau pom tias cov xwm txheej tshwm sim hauv pab pawg ntawm cov neeg uas muaj kev sib cuag sib ze thiab hauv cov neeg tau txais kev hloov pauv hauv lub cev, uas qhia tias muaj peev xwm kis tau.
- Pw tsaug zog ntau dua (lossis tau txais kev pw tsaug zog zoo dua), noj ntau cov khoom tshiab, xyaum ua kom huv si, haus dej ntau thiab ua haujlwm tas li yog txhua txoj hauv kev los ua kom koj lub cev tiv thaiv muaj zog.
- Koj lub cev tiv thaiv kab mob tseem yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev txo cov suab thaj qab zib (dej qab zib, khoom qab zib, mis nyuj khov, ci khoom qab zib) thiab haus dej cawv tsawg dua (tsis pub haus ntau tshaj ib zaug hauv ib hnub).
Kauj Ruam 2. Tsis txhob haus luam yeeb
Txij li thaum sarcoidosis feem ntau cuam tshuam rau lub ntsws, koj yuav tsum tsis txhob haus luam yeeb lossis luam yeeb yog tias koj tau kuaj pom tus mob lawm. Kev haus luam yeeb ua rau ntau dua 4, 000 tshuaj lom rau lub ntsws, uas ua rau khaus, ua rau tawv nqaij, ua haujlwm tsis zoo thiab puas tsuaj ntawm ntau cov ntaub so ntswg. Qee cov tshuaj hauv cov pa luam yeeb kuj ua rau muaj kev hloov pauv ntawm tes, uas yog lub hauv paus tseem ceeb ntawm kev mob ntsws ntsws. Kev haus luam yeeb tsis ncaj qha ua rau mob sarcoidosis, tab sis nws tuaj yeem ua rau mob hnyav dua.
- Sarcoidosis feem ntau pib hauv lub ntsws thiab cov qog ntshav hauv lub hauv siab, uas qhia tias qhov ua rau lossis qhov tseem ceeb ua rau muaj tus kab mob tau nqus.
- Lwm yam kab mob thiab mob ntawm lub ntsws uas tuaj yeem ua rau mob sarcoidosis suav nrog berylliosis (mob ntsws ntsig txog beryllium raug), asbestosis (mob ntsig txog asbestos raug), tuberculosis, tus neeg mob lub ntsws mob ntsws, mesothelioma, mob qog noj ntshav thiab mob fungal.
Kauj Ruam 3. Tsis txhob raug cov hmoov av thiab tshuaj lom neeg
Ntxiv rau qhov tsis haus luam yeeb, koj yuav tsum tsis txhob kis mus rau lwm yam tshuaj uas tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau lub ntsws, xws li hmoov av, cov pa luam yeeb, cov pa roj thiab cov tshuaj nqus tshuaj lom. Sarcoidosis zoo li tsis tshwm sim ncaj qha los ntawm kev ua xua lossis tshuaj lom lom, tab sis ib qho kev khaus ntxiv lossis mob ntsws tsuas yog ua rau muaj kab mob hnyav thiab ua rau mob hnyav dua.
- Xav txog kev hloov koj cov khoom siv tu tsev tu tsev kom zoo dua qub, xws li kua txiv dawb, kua txiv qaub kua txiv thiab/lossis nyiaj colloidal.
- Txhawm rau zam kev nqus cov hmoov av thiab lwm yam ua rau muaj qhov ua rau khaus, hnav ib qho kev kho mob / phais lub ntsej muag thaum nyob sab nraud.
Kauj Ruam 4. Hloov koj cov khoom noj
Cov neeg mob Sarcoidosis qee zaum muaj cov qib calcium ntau ntau hauv cov ntshav, vim li cas thiaj tsis meej. Txawm li cas los xij, yog qhov xwm txheej nrog koj, tom qab ntawd zam qhov ntau ntawm cov zaub mov muaj calcium ntau yuav yog lub tswv yim zoo kom txog thaum tus kab mob mus rau hauv kev zam txim lossis koj cov ntshav hloov pauv. Cov khoom noj uas muaj calcium ntau suav nrog cov khoom siv mis nyuj, sardines, cov kaus poom ntses salmon nrog cov pob txha, zaub ntsuab, zaub ntsuab, zaub paj zaub, zaub paj thiab txiv kab ntxwv.
- Txawm hais tias vitamin D yog qhov tseem ceeb rau cov pob txha muaj zog thiab lub cev tsis muaj zog, cov tshuaj ntxiv yuav tsum raug txiav tawm (luv luv) vim tias cov vitamins yog lub luag haujlwm rau nce calcium nqus hauv cov hnyuv.
- Hauv cov hlab ntsha cuam tshuam, cov vitamin D tau tsim los ntawm koj cov tawv nqaij los teb rau lub caij ntuj sov tshav ntuj, yog li kev tshav ntuj ntau dhau yuav tsum raug zam yog tias koj muaj sarcoidosis thiab ntshav siab thiab/lossis tso zis ntawm cov calcium.
Lub tswv yim
- Cov neeg feem coob nrog sarcoidosis ua lub neej zoo, yog li tsis txhob mob siab rau kev kuaj mob.
- Cov neeg uas muaj tus mob sarcoidosis zoo tshaj plaws los ntawm kws kho mob ntsws lossis kws kho mob uas muaj kev txaus siab tshwj xeeb hauv sarcoidosis.
- Kev hloov ntshav hauv lub ntsws yog qhov kev xaiv zaum kawg rau cov neeg mob uas muaj mob hnyav kawg-theem sarcoidosis thiab tsawg dua 50% ntawm lub ntsws ua haujlwm.
