CSF, lossis kua dej hauv lub paj hlwb, yog cov kua ntshiab uas nyob ib puag ncig koj lub paj hlwb kom tiv thiab tiv thaiv nws. Qee zaum kev raug mob lossis siab nyob hauv koj lub taub hau tuaj yeem ua rau kua muag me me los yog qhov hauv txheej tiv thaiv cov ntaub so ntswg nyob ib puag ncig koj lub paj hlwb thiab tus txha caj qaum, uas yog hu ua dura mater. Thaum qhov no tshwm sim, CSF tuaj yeem tawm ntawm koj lub qhov ntswg. Tus mob no hu ua CSF rhinorrhea. CSF rhinorrhea tuaj yeem tshwm sim los ntawm lub taub hau lossis txha nraub qaum. CSF rhinorrhea tshwm sim ntau dua rau poj niam, tuaj yeem tshwm sim thaum lub siab hauv koj lub paj hlwb, feem ntau tshwm sim los ntawm idiopathic intracranial hypertension (IIH) (lossis pseudotumor cerebri), tsim qhov me me ntawm koj lub qhov ntswg thiab lub hlwb. Thaum qhov no zoo li txaus ntshai, CSF rhinorrhea feem ntau tuaj yeem kho tau zoo, thiab qee zaum nws txawm tias tshem tawm ntawm nws tus kheej nrog so kom txaus thiab ua kom muaj dej txaus. Yog tias koj xav tias koj yuav muaj CSF rhinorrhea, mus ntsib koj tus kws kho mob tam sim kom tau txais kev kuaj mob thiab txheeb xyuas seb dab tsi ua rau muaj teeb meem.
Cov kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 3: Paub Txog Cov tsos mob tshwm sim
Kauj Ruam 1. Saib kom pom meej, tso dej tawm ntawm koj lub qhov ntswg
CSF los ntawm koj lub qhov ntswg tuaj yeem saib thiab zoo ib yam li los ntswg los ntawm khaub thuas lossis ua xua. Saib seb qhov kev tso tawm no puas zoo dua thaum koj khoov, qaij koj lub taub hau rau pem hauv ntej, lim koj cov leeg, lossis ua kom lub cev muaj zog.
Koj tuaj yeem pom cov kua dej tawm los ntawm ib sab ntawm koj lub qhov ntswg
Kauj Ruam 2. Ua tib zoo mloog cov kua dej ntws los ntawm koj lub caj pas
Qee zaum, cov kua dej los ntawm CSF xau yuav ntws hauv qab koj lub caj pas es tsis txhob tawm ntawm koj lub qhov ntswg. Saib rau qhov ua rau khaus nyob tom qab ntawm koj lub caj pas, lossis qhov kev xav zoo ib yam li lub qhov ntswg tom qab koj tuaj yeem tau txais los ntawm khaub thuas, ua xua, lossis mob hnoos qeev.
Kev tso tawm sab nraum koj lub caj pas tuaj yeem ua rau koj lub caj pas mob lossis khaus. Tej zaum koj yuav xav tias yuav tsum tau tshem koj lub caj pas lossis nqos ntau
Kauj Ruam 3. Txheeb kom qab ntsev los yog xim hlau saj hauv koj lub qhov ncauj
Ntau yam zoo li qhov hnoos qeev, cov kua dej hauv lub cev tuaj yeem saj tau qab ntsev. Qee tus neeg kuj piav qhia txog xim xim xim. Koj tuaj yeem pom qhov tsis txaus ntseeg tsis tu ncua hauv koj lub qhov ncauj vim muaj kua dej nyob hauv qab ntawm koj lub caj pas.
Qhov xim hlau hauv koj lub qhov ncauj kuj tuaj yeem muaj ntau yam ua rau lwm tus, xws li kab mob pos hniav, mob khaub thuas lossis mob hauv qhov ntswg, lossis qee yam tshuaj
Kauj Ruam 4. Nco tseg ntawm kev mob taub hau uas zoo dua thaum koj pw
Yog tias koj plam cov kua dej hauv lub cev txaus, koj lub paj hlwb yuav nias ncaj qha rau sab hauv ntawm koj pob txha, uas tuaj yeem ua rau mob taub hau hnyav. Saib seb mob taub hau zoo li cas thaum koj pw thiab mob hnyav dua thaum koj zaum lossis sawv, txij li cov no yog cov tsos mob tshwm sim ntawm CSF xau.
Cov mob taub hau no yuav pib tam sim lossis maj mam maj mam
Kauj Ruam 5. Nrhiav kev hloov pauv hauv koj lub zeem muag, hnov lus, lossis hnov ntxhiab tsw
Yog tias koj muaj qhov ntswg los nrog rau cov tsos mob zoo li qhov muag tsis pom, ob lub zeem muag, lossis nrov nrov hauv koj lub pob ntseg, tej zaum koj yuav muaj kua dej hauv lub paj hlwb. Koj kuj tseem yuav poob qee qhov lossis tag nrho koj qhov kev hnov ntxhiab.
Qee tus neeg tau hnov qhov txawv txav rau lub teeb lossis suab
Kauj Ruam 6. Khaws qhov muag tawm rau kiv taub hau lossis teeb meem tshuav nyiaj li cas
Nrog CSF los, koj yuav hnov kiv taub hau lossis xav tias kiv taub hau. Saib rau qhov nyuaj taug kev lossis ntsuas, ib yam nkaus.
Nrog rau kiv taub hau, koj kuj tseem yuav xeev siab lossis ntuav
Kauj Ruam 7. Nco tseg qhov mob lossis lwm yam tsos mob txawv txav
CSF xau tuaj yeem ua rau muaj lwm yam tsos mob, thiab lawv tuaj yeem sib txawv ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus. Yog tias koj muaj qhov ntswg los ntswg thiab mob taub hau, ceev faj rau lwm cov tsos mob ntawm CSF los, xws li:
- Mob hauv koj lub caj dab, nraub qaum (ntawm koj lub xub pwg hniav), lossis caj npab
- Nyuaj nyob hauv koj lub caj dab
- Nyuaj nyuaj lossis xav txog yam khoom
- Tshee los yog txav mus los yam tsis xav tau
Txoj Kev 2 ntawm 3: Tau Txais Kev Kho Mob
Kauj Ruam 1. Hu rau koj tus kws kho mob tam sim yog tias koj xav tias CSF xau
Yog tias koj xav tias koj yuav muaj CSF los, tsis txhob tos. Hu rau koj tus kws kho mob lossis mus ntsib kws kho mob sai sai. Kev kuaj mob sai thiab kho yuav pab xyuas kom koj tau zoo dua, rov zoo dua.
- Qhov ua tau kom muaj CSF los tuaj yeem yog qhov txaus ntshai, tab sis sim tsis txhob txhawj xeeb. Cov neeg feem coob zoo heev nrog kev kho mob kom raug. Hauv qee kis, ob peb hnub so yog txaus los pab kho qhov txhaws tawm.
- Kev kho CSF tsis tuaj yeem qee zaum ua rau mob qog noj ntshav, kis kab mob ntawm daim nyias nyias nyob ib ncig ntawm lub hlwb thiab tus txha caj qaum. Tau txais koj li CSF los kuaj mob thiab kho sai tuaj yeem pab tiv thaiv kev kis tus kab mob txaus ntshai no. Txawm hais tias muaj kev pheej hmoo kis mob, koj tus kws kho mob yuav tsis muab tshuaj tua kab mob rau koj tshwj tsis yog lawv paub tseeb tias koj muaj kab mob. Noj tshuaj tua kab mob ua ntej kis tau tus mob tsis pab tiv thaiv nws.
Kauj Ruam 2. Qhia rau koj tus kws kho mob yog tias koj tau muaj lub ntsej muag lossis lub taub hau raug mob tsis ntev los no
CSF feem ntau tshwm tom qab raug mob lossis raug mob rau koj lub ntsej muag, taub hau, lossis caj dab. Qhia rau koj tus kws kho mob paub txog kev raug mob uas koj tau muaj uas yuav cuam tshuam nrog koj cov tsos mob, vim qhov no yuav pab lawv txheeb xyuas qhov teeb meem.
- Piv txwv, hais yog tias koj nyuam qhuav raug xwm txheej tsheb, tsoo koj lub taub hau thaum lub caij nplooj zeeg, lossis raug mob ua si ncaws pob.
- CSF txau tuaj yeem qee zaum tshwm sim tom qab ua haujlwm hnyav, zoo li nqa cov khoom hnyav, ua haujlwm hnyav, lossis qee yam zoo li caij lub rooj zaum.
Kauj Ruam 3. Sib tham txog teeb meem kev noj qab haus huv lossis txheej txheem kho mob tsis ntev los no uas koj tau muaj
CSF los qee zaum tuaj yeem tshwm sim tom qab txheej txheem kho mob, xws li mob epidural, tus txha nqaj qaum, lossis phais ntawm koj lub taub hau lossis caj dab. Nws kuj tseem tuaj yeem ua teeb meem ntawm qee yam kev mob, xws li hydrocephalus (kev tsim ntau ntawm CSF ntau hauv koj pob txha taub hau). Qhia rau koj tus kws kho mob yog tias koj tau muaj cov txheej txheem kho mob ua tiav lossis yog tias koj muaj teeb meem kev noj qab haus huv loj, txawm tias lawv tsis zoo li cuam tshuam ncaj qha rau koj cov tsos mob.
Nco ntsoov:
Hauv qee kis, CSF rhinorrhea tuaj yeem pib yam tsis muaj qhov ua rau pom tseeb. Qhov no hu ua "spontaneous CSF rhinorrhea." Tej zaum koj yuav muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev txhim kho qhov tshwm sim ntawm CSF yog tias koj muaj ntshav siab lossis tawm tsam nrog kev rog.
Kauj Ruam 4. Cia koj tus kws kho mob kuaj lub cev
Yog tias koj tus kws kho mob xav tias CSF xau, lawv yuav zaum pib nrog kev kuaj lub cev. Cia lawv tshuaj xyuas koj lub qhov ntswg thiab pob ntseg. Lawv kuj tseem yuav nug koj kom khoov mus rau tom ntej kom pom tias cov kua dej los ntawm koj lub qhov ntswg nce ntxiv.
Lawv tuaj yeem hla lub raj ntev, nyias, hu ua endoscope, rau hauv koj lub qhov ntswg kom pom zoo dua. Koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj tsuag rau koj thiab tshuaj loog ua rau cov txheej txheem no yooj yim dua
Kauj Ruam 5. Tso cai rau lawv sau cov qauv ntawm koj lub qhov ntswg rau kev sim
Kom paub tseeb tias cov kua dej los ntawm koj lub qhov ntswg yog CSF thiab tsis yog hnoos hnoos, koj tus kws kho mob yuav tsum tau coj mus kuaj. Cia lawv sau qee cov kua kom lawv tuaj yeem xa nws mus rau chav kuaj rau kev tshuaj xyuas.
- Feem ntau, koj tus kws kho mob yuav tuaj yeem yooj yim khaws cov hnoos qeev los ntawm kev cia nws khiav ncaj qha mus rau hauv lub raj kuaj me me lossis cov raj yas.
- Lub chaw kuaj ntshav yuav kuaj cov kua dej rau cov protein hu ua beta-2 transferrin, uas tsuas yog pom hauv cov kua dej hauv hlwb.
Kauj Ruam 6. Pom zoo rau CT scan lossis lwm yam kev ntsuas txhawm rau nrhiav qhov chaw ntawm qhov xau
Yog tias koj tus kws kho mob lees paub tias koj muaj CSF xau, lawv yuav tsum tau ua lwm qhov kev sim txhawm rau nrhiav qhov los ntawm qhov xau. Cov no tuaj yeem suav nrog kev ntsuas duab, xws li CT lossis MRI scan, lossis tshwj xeeb xoo hluav taws xob uas koom nrog kev txhaj cov khoom sib piv rau hauv koj lub nraub qaum kom ua rau pom tau yooj yim dua.
- Qee qhov xwm txheej, koj tus kws kho mob yuav xav ua lub lumbar puncture (lossis tus txha nqaj qaum) txhawm rau ntsuas seb koj muaj CSF ntau npaum li cas. Qhov no suab me ntsis txaus ntshai, tab sis koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj loog rau koj kom ua rau cov txheej txheem yooj yim dua. Koj tuaj yeem hnov me ntsis los yog ua rau khaus los ntawm kev txhaj tshuaj loog, thiab tom qab ntawd qee qhov siab raws li rab koob nkag rau hauv koj lub nraub qaum.
- Nyob ntawm koj cov tsos mob, lawv kuj tseem yuav xa koj mus kuaj ntxiv, xws li kuaj lub qhov muag lossis kuaj hnov lus.
Txoj Kev 3 ntawm 3: Kho CSF Rhinorrhea
Kauj Ruam 1. Nyob twj ywm ntawm lub txaj so ob peb hnub kom tso cov dej xau kom zoo
Hauv qee kis, txhua yam koj xav tau los tshem tawm koj li CSF rhinorrhea yog ob peb hnub so. Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom nyob hauv txaj kom ntau li ob peb hnub lossis ntev txog 2 lub lis piam.
- Thaum koj tab tom so, ua tib zoo saib xyuas txhua yam uas yuav ua rau qhov xau tsis zoo. Qhov no tuaj yeem suav nrog hnoos, tshuab koj lub qhov ntswg, nqa txhua yam hnyav, lossis ua kom nruj thaum koj mus rau chav dej.
- Feem ntau yuav daws tom qab ob peb hnub ntawm kev so pw thiab tswj koj cov tsos mob.
Kauj Ruam 2. Nug koj tus kws kho mob txog IV cov kua los tswj kev mob taub hau
Yog tias koj qhov CSF xau ua rau koj mob taub hau thiab lwm yam tsos mob tsis zoo, IV kua tuaj yeem pab tau. Thaum koj tab tom tau txais kev kho mob rau qhov xau lossis tos kom nws zoo, tham nrog koj tus kws kho mob txog kev sim IV dej.
Muaj qee qhov pov thawj tias caffeine tuaj yeem pab txhim kho kev mob taub hau cuam tshuam nrog CSF cov dej xau. Koj tus kws kho mob yuav muab tshuaj caffeine rau koj los ntawm IV lossis qhia kom koj haus kas fes muaj zog lossis noj cov tshuaj caffeine
Kauj Ruam 3. Noj tshuaj raws li tau hais kom txo qis los yog tiv thaiv kev kis kab mob
Koj tus kws kho mob yuav sau ntawv tshuaj los pab txo qis cov kua dej hauv lub cev uas koj lub cev tsim tawm. Qhov no yuav pab tshem tawm lub kua muag kom nws tuaj yeem kho tau. Lawv kuj tseem yuav sau ntawv tshuaj tua kab mob los tiv thaiv kev kis mob. Noj cov tshuaj raws nraim li koj tus kws kho mob hais.
Tsis txhob tsum noj tshuaj tua kab mob tshwj tsis yog koj tus kws kho mob hais kom koj ua li ntawd. Yog tias koj muaj tus kab mob, nres koj cov tshuaj sai sai tuaj yeem ua rau nws rov qab los lossis mob hnyav dua
Kauj Ruam 4. Pom zoo rau kev phais yog tias lwm yam kev kho mob tsis ua haujlwm
Yog tias qhov xau tsis kho nws tus kheej txawm tias siv tshuaj thiab so, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom phais. Tham nrog koj tus kws kho mob txog qhov txaus ntshai thiab txiaj ntsig ntawm kev phais thiab yam koj tuaj yeem xav tau los ntawm cov txheej txheem.
- Ua ntej kev phais, koj yuav raug tso rau hauv tshuaj loog dav, uas txhais tau tias koj yuav tsis nco qab thaum txheej txheem.
- Koj tus kws phais yuav hla lub raj me me, hu ua endoscope, rau hauv koj lub qhov ntswg. Lawv yuav siv cov cuab yeej phais me me los kho qhov txhaws, siv cov nqaij me me los ntawm lwm qhov hauv koj lub cev (xws li koj lub plab lossis lwm qhov ntawm koj lub qhov ntswg).
Ceeb toom kev nyab xeeb:
Koj tus kws phais neeg yuav muaj cov lus qhia tshwj xeeb rau koj ua ntej thiab tom qab koj phais. Piv txwv li, lawv yuav thov koj tsis txhob noj dab tsi li ob peb teev ua ntej txheej txheem. Ib txwm ua raws cov lus qhia no kom zoo, vim tias lawv tau ua los xyuas kom meej tias koj qhov kev phais yog kom nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig zoo li sai tau.
Kauj Ruam 5. Ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia txhawm rau tiv thaiv kom tsis txhob rov qab los
Thaum cov dej xau raug kho, ua kom yooj yim rau ib pliag kom nws tsis txhob rov qab los. Koj tus kws kho mob yuav qhia koj tias:
- Tsis txhob ua ib yam dab tsi uas tuaj yeem ua rau koj mob, xws li nqa hnyav, ncab, lossis ua haujlwm tawm. Lawv tuaj yeem sau ntawv tso quav kom koj thiaj li tsis mob plab thaum koj mus rau chav dej.
- Sim tsis txhob hnoos lossis txham, yog ua tau. Yog tias koj yuav tsum txham lossis hnoos, ua rau koj lub qhov ncauj qhib.
- Tsis txhob tshuab koj lub qhov ntswg.
- Haus ncaj qha los ntawm lub khob es tsis siv quav nyab.
- Khaws koj nraub qaum ncaj kom ntau li ntau tau-siv koj lub hauv caug thiab lub duav yog tias koj xav tau khoov.
Lub tswv yim
Ntau tus tsos mob ntawm CSF rhinorrhea tuaj yeem muaj lwm yam ua rau, xws li mob ntsws, mob taub hau, mob pob ntseg, lossis mob khaub thuas. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais kev kuaj mob los ntawm koj tus kws kho mob yog li koj tuaj yeem kho qhov ua rau ntawm koj cov tsos mob zoo
Lus ceeb toom
- Yog koj xav tias koj yuav muaj CSF rhinorrhea, nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau. Ua ntej koj tau txais tus mob no raug tshuaj xyuas thiab kho, qis dua qhov muaj feem cuam tshuam loj.
- Qhov ua rau CSF feem ntau yog kev raug mob lossis raug mob rau koj, taub hau, ntsej muag, lossis pob txha. Yog tias koj txhim kho qhov ntswg los tom qab raug mob rau koj lub taub hau, caj dab, ntsej muag, lossis nraub qaum, xws li hauv tsheb sib tsoo lossis ua si kis las sib cuag, nrhiav kev pab kho mob tam sim.