Nyob ntawm seb tus mob khees xaws hnyuv koj muaj (theem I, II, III, lossis IV), koj yuav raug kho zoo tshaj plaws nrog kev phais, nrog tshuaj kho mob, lossis nrog ob qho ua ke. Nws yog qhov tseem ceeb kom tau txais kev kho mob rau koj tus mob qog noj ntshav sai li sai tau, thiab ua raws kev mus ntsib nrog koj tus kws kho mob tom qab kev kho mob los tshuaj xyuas koj li kev rov zoo thiab tshuaj xyuas seb puas yuav rov huam tuaj.
Cov kauj ruam
Ntu 1 ntawm 3: Kho Tus Mob Cancer Colon Nrog Kev phais
Kauj Ruam 1. Kom koj mob kheesxaws hnyuv
Ua ntej txiav txim siab txog yam kev kho mob, thawj kauj ruam yog txhawm rau txheeb xyuas koj qhov kev kuaj mob qog noj ntshav thiab mob qog noj ntshav, yog tias nws muaj tseeb tam sim no. Kev ua kom tiav yog siv kev tshuaj xyuas lub cev ntxiv nrog CT lossis PET scanning thiab kuaj lub cev ntawm thawj qhov mob qog noj ntshav uas tau pom. Qhov no tseem ceeb heev rau kev tsim kho txoj kev kho tus kheej. Muaj 4 theem ntawm kev mob kheesxaws hnyuv: theem I raug txwv rau txoj hnyuv thaum theem IV tau kis thoob plaws lub cev, nrog rau theem II thiab III sawv cev rau qib nruab nrab ntawm qhov hnyav yam tsis muaj kev kis thoob lub cev.
- Theem I, II, thiab III feem ntau raug kho nrog kev phais ua thawj kab kev xaiv.
- Theem II thiab III yuav xav tau kev kho tshuaj "txuas ntxiv" (tshuaj kho mob txhawm rau ntxiv kev kho mob tom qab phais mob phais mob qog noj ntshav).
- Theem IV raug kho feem ntau nrog tshuaj kho mob, thiab kev phais ib ntus yog siv ua qhov txuas ntxiv (ntxiv rau) tshem tawm cov pawg uas ua rau mob, txhaws (txhaws ntawm lub plab), lossis lwm yam teeb meem.
Kauj Ruam 2. Kom koj tus mob khees xaws raug phais
Piv txwv tias koj poob rau theem I, II, lossis III, koj yuav raug xaiv rau kev phais kom tshem koj tus mob qog noj ntshav kom sai li sai tau. Kev phais yog ua nyob rau hauv tshuaj loog dav dav thiab ib txwm siv sijhawm li ob peb teev los ua kom tiav. Tshooj cuam tshuam ntawm koj lub plab (qhov chaw muaj mob qog noj ntshav) yuav raug tshem tawm, thiab cov qog ntshav nyob ib puag ncig yuav tshuaj xyuas los ntawm koj tus kws phais kom pom tias mob qog noj ntshav tau kis rau lawv.
- Yog tias mob qog noj ntshav tsis kis mus rau cov qog ntshav, qhov no yog ib qho cim zoo heev. Nws qhia tias koj tus mob qog noj ntshav feem ntau yuav kho tau zoo los ntawm kev phais ib leeg.
- Yog tias mob qog noj ntshav tau kis mus rau koj cov qog ntshav, txawm li cas los xij, muaj peev xwm "micrometastases" - lub ntsiab lus mob qog noj ntshav me me uas tau "khiav tawm" mus rau hauv koj cov ntshav thiab ua rau muaj kev pheej hmoo rov tshwm sim ntawm koj tus mob qog noj ntshav.
- Koj tus kws phais yuav qhia rau koj raws li cov txheej txheem seb puas yog lossis tsis yog koj cov qog ntshav muaj cov qog nqaij hlav qog noj ntshav.
- Kev tshem tawm (tshem tawm) ib feem ntawm koj lub plab kuj tseem yuav raug tshuaj xyuas hauv lub tshuab tsom tom qab phais, los ntawm kws kho mob tshwj xeeb hu ua tus kws kho mob. Tus kws paub txog kab mob tuaj yeem muab cov ntaub ntawv tshuaj xyuas ntxiv txog hom mob qog noj ntshav uas koj tau ua raws qhov pom ntawm cov qog nqaij hlav qog noj ntshav hauv qab lub tshuab tsom.
Kauj Ruam 3. Hnav lub hnab colostomy tom qab phais tas
Tom qab phais tas, feem ntau yog txheej txheem txhawm rau xoob qhov kawg ntawm qhov ze (sab saud) kawg ntawm koj cov nyuv mus rau koj lub plab phab ntsa, kom qhov qhib ntawm koj lub plab pokes los ntawm koj cov tawv nqaij. Qhov no hu ua "stoma," thiab nws ua haujlwm los ntawm kev txuas "hnab ostomy" mus rau sab nraud ntawm nws kom khaws cov quav thaum uas seem ntawm koj txoj hnyuv zoo.
- Siv lub hnab colostomy (lossis "hnab ostomy") tuaj yeem yog qhov nyuaj rau kev ua haujlwm thiab kev sib raug zoo. Yog xav paub ntau ntxiv txog kev siv thiab hloov lub hnab colostomy, nyem qhov no.
- Tom qab koj txoj hnyuv tau zoo lawm, koj tus kws phais neeg tuaj yeem ua lwm txoj hauv kev kom rov txuas ob qhov kawg ntawm koj txoj hnyuv thiab kom tshem tawm ntawm stoma. Qhov no yog qhov txiaj ntsig zoo dua li cov tib neeg tuaj yeem rov qab mus rau lub neej ib txwm muaj, hla cov quav los ntawm lawv lub qhov quav thiab qhov quav uas tsis zoo li yuav tsum tau siv lub hnab colostomy txuas ntxiv.
- Qee kis mob khees xaws hnyuv loj dua, txawm li cas los xij, thiab yuav xav tau siv lub hnab colostomy tas mus li. Qhov no tshwm sim thaum ntu mob plab hnyuv loj dua, yog li tiv thaiv kev rov tsim kho lub plab ua haujlwm.
Ntu 2 ntawm 3: Kho Tus Mob Cancer Colon Nrog Tshuaj Kho Mob
Kauj Ruam 1. Xaiv "tshuaj kho" tshuaj kho kab mob qog noj ntshav theem II lossis III
Yog tias koj muaj mob qog noj ntshav theem II lossis III, lossis yog tias koj tus kws phais neeg kuaj pom qhov kis ntawm cov qog nqaij hlav qog noj ntshav rau koj cov qog ntshav thaum ua phais, koj yuav feem ntau yuav tau kawm chav kho mob ntxiv tom qab phais tas. Lub hom phiaj ntawm kev siv tshuaj kho mob txuas ntxiv yog tsom rau ib qho "micrometastases" (hauv lwm lo lus, cov qog nqaij hlav me me uas tsis tuaj yeem tshawb pom qhov muag liab qab) thiab "tua" lawv, thiaj li txo qis txoj hauv kev yuav rov tshwm sim yav tom ntej ntawm koj tus mob qog noj ntshav.
- Tsis tas yuav siv tshuaj kho mob rau theem kuv mob qog noj ntshav, vim tias theem kuv mob qog noj ntshav raug kaw rau hauv lub plab thiab tuav ib sab mus rau qhov tsis muaj kev pheej hmoo kis mus rau lwm qhov hauv lub cev.
- Muaj qhov program online hu ua "Adjuvant!" uas pab ob tus kws kho mob thiab cov neeg mob los tshuaj xyuas qhov pheej hmoo yuav rov tshwm sim ntawm lawv tus mob qog noj ntshav, nrog rau qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm kev ua txuas ntxiv nrog kev kho tshuaj kho mob ntxiv.
- Cov cuab yeej no tuaj yeem pab tau zoo tshaj plaws hauv kev tso cai rau cov neeg mob pom cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo ntawm kev mus txuas ntxiv nrog kev kho mob nkeeg, thiab txiav txim siab txog kev txiav txim siab seb nws puas yog ib yam uas lawv nyiam.
Kauj Ruam 2. Ua txuas ntxiv nrog kev siv tshuaj kho mob ua lub hauv paus ntawm kev kho mob theem IV mob qog noj ntshav
Thaum phais yog thawj txoj kab kev kho mob rau theem I, II, thiab III mob qog noj ntshav, txoj kev kho tshuaj yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho theem IV. Hmoov tsis zoo, theem IV txoj hnyuv mob qog noj ntshav yog thev naus laus zis "kho tsis tau," vim nws twb tau kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Txawm li cas los xij, nrhiav kev kho mob tuaj yeem txhim kho koj qhov kev kwv yees thiab kev cia siab rau lub neej, nrog rau txo cov tsos mob uas koj yuav raug kev txom nyem los, yog li nws yog qhov tsim nyog tham nrog koj tus kws kho mob ua qhov kev xaiv kho.
- Yog vim li cas kev siv tshuaj kho mob yog hom kev kho mob theem IV mob qog noj ntshav loj yog tias mob qog noj ntshav tau kis mus thoob plaws lub cev (thoob plaws koj lub cev), thiab yog li "kev kho mob" (kev kho mob uas mus thoob plaws koj cov ntshav mus rau txhua qhov ntawm koj lub cev, xws li tshuaj kho mob), xav tau kom muaj kev cuam tshuam.
- Kws kho mob rau theem IV mob qog noj ntshav feem ntau yog nrog kev phais kom tshem tawm cov pawg hauv cov nyuv thiab/lossis lwm qhov hauv lub cev. Lub hom phiaj ntawm kev phais tshem tawm pawg yog txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau lub plab, kom txo qhov mob, thiab txhawm rau ncua koj li kev cia siab rau lub neej.
Kauj Ruam 3. Tham nrog koj tus kws kho mob kom txiav txim siab txog kev siv tshuaj rau tshuaj kho mob
Muaj ntau ntau yam tshuaj kho kab mob sib kis uas yuav siv tau, ib leeg lossis ua ke, los kho theem IV mob qog noj ntshav hnyuv loj. Qhov kev xaiv uas zoo tshaj rau koj yuav vam khom ntau yam. Cov no suav nrog:
- Koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho, uas txiav txim siab koj lub peev xwm "zam," lossis tswj hwm, lub zog tshwj xeeb ntawm kev kho tshuaj kho mob. Qhov no yog vim qee yam tshuaj siv tshuaj kho mob tuaj yeem ua rau lom rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv tsis zoo.
- Txawm hais tias qhov no yog koj thawj qhov kev sim tshuaj kho mob, lossis seb koj puas tau ua tiav nrog lwm cov tshuaj kho mob. Feem ntau, cov tshuaj kho kab mob khees xaws tsawg tshaj plaws yog siv los kho kab mob qog noj ntshav thawj zaug. Txawm li cas los xij, nrog lub sijhawm, mob qog noj ntshav yuav dhau los "tiv taus" cov tshuaj no thiab lawv yuav tsum tsis ua haujlwm. Lub sijhawm no, koj yuav xav tau hloov cov tshuaj twg uas koj tab tom sim thiab xaiv kab thib ob lossis kab thib peb los tiv thaiv koj tus mob qog noj ntshav.
- Hom kab mob khees xaws tshwj xeeb uas koj muaj. Muaj qee yam subtypes ntawm kev mob kheesxaws hnyuv uas teb tau zoo dua rau qee yam tshuaj khomob ntau dua li lwm yam. Koj tus kws kho mob tuaj yeem qhia koj li cas, yog tias txhua qhov, qhov no yuav cuam tshuam rau cov tshuaj siv tshuaj kho mob uas zoo tshaj plaws hauv koj cov xwm txheej tshwj xeeb.
- Cov tshuaj kws kho mob siv ntau hauv kev kho mob qog noj ntshav muaj xws li: Leucovorin, 5-FU, Oxaliplatin, Irinotecan, thiab Capecitabine, thiab lwm yam.
Kauj Ruam 4. Siv tshuaj los tswj cov kev mob tshwm sim
Kev kho cov tshuaj kho mob qog noj ntshav tuaj yeem tuaj ua ke nrog ntau yam kev phiv. Qhov tshwm sim tshwm sim thaum kho mob qog noj ntshav muaj xws li qaug zog, "lub hlwb chemo" (lub hlwb tsaus ntuj uas koj xav tsis zoo li qub), ua pob liab vog, raws plab, xeev siab thiab ntuav, mob qhov ncauj, ua rau muaj kev kub taub hau ntau ntxiv thiab /lossis lwm qhov kev kis mob (vim muaj tshuaj lom lom los ntawm kev siv tshuaj kho mob rau koj lub cev tiv thaiv kab mob), thiab mob paj hlwb, ntawm lwm yam. Hmoov zoo, muaj kev kho mob muaj los pab txo qis ntau yam ntawm cov kev mob tshwm sim no, yog tias koj yuav pib paub txog lawv thaum kho koj cov tshuaj kho mob.
- Koj yuav mus ntsib koj tus kws kho mob kom mus ntsib txuas ntxiv thiab saib xyuas ib qho kev mob tshwm sim thoob plaws koj txoj kev kho tshuaj khomob.
- Nws yog ib qho tseem ceeb los qhia cov kev mob tshwm sim uas koj tab tom ntsib nrog koj tus kws kho mob, yog li ntawd nws lossis nws tuaj yeem muab tshuaj rau koj, yog tias muaj kev kho mob los pab koj daws.
Kauj Ruam 5. Nco ntsoov tias hluav taws xob tsis tshua muaj siv hauv kev kho mob qog noj ntshav
Thaum hluav taws xob yog txoj hauv kev kho ntau yam mob qog noj ntshav, feem ntau nws tsis siv rau mob qog noj ntshav. Nws yog, txawm li cas los xij, qee zaum siv rau mob qog noj ntshav, feem ntau ua ke nrog tshuaj kho mob thiab/lossis phais mob.
Ntu 3 ntawm 3: Ua Raws Li Tom Qab Kev Kho Mob Cancer Colon
Kauj Ruam 1. Tau txais kev kuaj mob txuas ntxiv mus txhawm rau txhawm rau rov ua rau koj mob qog noj ntshav
Nws yog qhov tseem ceeb los tham txog kev tshuaj xyuas tom qab nrog koj tus kws kho mob tom qab kev kho mob phais thiab/lossis kho mob nkeeg. Lub hom phiaj ntawm kev tshuaj xyuas tom qab yog txhawm rau txhawm rau txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm koj tus mob qog noj ntshav. Cov no tau kuaj pom ua ntej (yog tias muaj), qhov ua tau zoo dua tuaj yeem kho tau; tom qab tau mob kheesxaws hnyuv ib zaug, koj tab tom muaj kev pheej hmoo rov muaj nws dua, yog li tsis txhob poob siab qhov tseem ceeb ntawm cov sijhawm teem tseg no.
- Koj yuav tau txais txoj kev kuaj txoj hnyuv (kuaj koj lub nyuv siv lub raj uas tso los ntawm lub qhov quav nrog lub koob yees duab yees duab ntawm nws) ua ntej kev phais kom ntseeg tau tias txhua qhov polyps (qog nqaij hlav qog nqaij hlav) tau kuaj pom thiab tshem tawm thaum lub sijhawm phais.
- Koj yuav zoo li tau qhia kom tau txais txoj kev kuaj dua ib zaug ntxiv nyob rau ntawm 1 xyoos cim, thiab txhua txhua 3-5 xyoos tom qab ntawd nyob ntawm koj qhov kev pheej hmoo sib cais.
- Koj tus kws phais neeg yuav qhia koj txog lub sijhawm teem rau koj qhov kev kuaj mob, thiab nws yog qhov tseem ceeb los qhia rau txhua tus ntawm lawv.
- Koj yuav tsum tau mus ntsib koj tus kws kho mob kom kuaj lub cev, thiab tshaj tawm cov tsos mob tsis txaus ntseeg, txhua 3-4 lub hlis rau thawj 2-3 xyoos, thiab txhua txhua 6 lub hlis tom qab ntawd.
Kauj Ruam 2. Kom koj "CEA" saib xyuas
"CEA" sawv cev rau "carcinoembryonic antigen," uas yog cov qog nqaij hlav uas nws qhov txawv txav tuaj yeem qhia tau tias muaj peev xwm rov tshwm sim mob qog noj ntshav. Tus lej zauv tseeb ntawm koj li CEA yog nws tus kheej tsis tseem ceeb heev. Qhov tseeb, nws yog qhov sib txawv ntawm tus lej no nrog lub sijhawm (thiab tshwj xeeb tshaj yog INCREASE ntawm nws dhau sijhawm), uas qhia tias muaj kev xav tias yuav rov muaj dua.
- Koj "CEA" tuaj yeem ntsuas los ntawm kev kuaj ntshav yooj yim.
- Koj tus kws kho mob yuav ntsuas ntau yam ntawm koj li CEA (nrog ntau qhov kev kuaj ntshav ua txhua ob peb lub hlis) txhawm rau ntsuas seb koj li CEA hloov pauv nrog lub sijhawm li cas.
- Yog tias tus lej tseem nyob ruaj khov, koj tsis zoo li yuav rov muaj mob qog noj ntshav ntau dua.
- Yog tias tus lej txuas ntxiv mus ntxiv hauv qhov tseem ceeb ntxiv, txawm li cas los xij, qhov no yuav qhia tau tias koj rov qab mob qog noj ntshav dua. Yuav tsum muaj kev tshuaj ntsuam xyuas ntxiv txhawm rau txheeb xyuas yog tias koj mob qog noj ntshav tau rov qab los.
Kauj Ruam 3. Tau txais CT scan txhua xyoo rau 3 xyoos tom qab kev kho mob
Nws tseem yog qhov tseem ceeb kom ua raws nrog kev ntsuas duab. Yog tias koj muaj mob qog noj ntshav theem II lossis III, kuaj CT tau pom zoo txhua xyoo rau 3 xyoos tom qab kev kho mob. Qhov no tsis tsim nyog rau theem I lossis theem IV mob qog noj ntshav.
