Cov kws tshaj lij feem ntau pom zoo kom siv tshuaj anticonvulsant thiab antispasmodic los pab tswj qhov mob cuam tshuam nrog trigeminal neuralgia. Vim tias cov kev kho mob no tsis ua haujlwm rau txhua tus, txawm li cas los xij, thiab vim tias qee zaum lawv ua haujlwm tau zoo nyob rau lub sijhawm, koj kuj tseem yuav tau tham nrog koj tus kws kho mob txog kev txhaj tshuaj lossis phais kev phais - kev tshawb fawb pom tias cov no kuj ua haujlwm zoo rau qee leej neeg. Ua mob hnyav tuaj yeem ua rau tsis txaus ntseeg thiab tuaj yeem cuam tshuam loj rau koj lub neej, tab sis tsis txhob tso tseg! Muaj ntau txoj kev kho mob tawm, thiab nws yuav siv me ntsis kev sim thiab yuam kev los txiav txim seb yam twg ua haujlwm zoo tshaj rau koj.
Cov kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 2: Txhim Kho Qhov Mob Kho Mob
Kauj Ruam 1. Nug koj tus kws kho mob txog tshuaj noj tshuaj tiv thaiv kab mob
Cov tshuaj Anticonvulsant yog ib qho kev kho mob feem ntau rau trigeminal neuralgia. Koj tus kws kho mob yuav sau ib lossis ntau cov tshuaj tiv thaiv kab mob kom txog thaum nws pom ib qho uas ua haujlwm zoo tshaj plaws los tswj koj cov tsos mob.
- Cov tshuaj Anticonvulsant feem ntau tau sau tseg es tsis yog cov tshuaj siv tshuaj ib txwm muaj (xws li cov tshuaj tsis-steroidal anti-inflammatory drugs), uas tsis muaj txiaj ntsig zoo ntawm kev thaiv cov hluav taws xob los ntawm qhov tsis ua haujlwm neurons uas ua rau hnov qhov mob.
- Carbamazepine yog ib txwm pib ua tshuaj tiv thaiv kab mob vim nws tau kawm ntau tshaj. Koj yuav ntsib kev tsaug zog, kiv taub hau, xeev siab, thiab ntuav raws li cov kev mob tshwm sim, tab sis lawv yuav tsis zoo li yog tias koj pib nrog qis dua thiab ua kom qeeb qeeb.
- Oxcarbazepine zoo ib yam li carbamazepine hauv kev ua tau zoo thiab yuav zam tau zoo dua, tab sis kim dua. Gabapentin thiab lamotrigine feem ntau siv rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem tiv taus carbamazepine.
- Baclofen yuav yog cov tshuaj muaj txiaj ntsig los noj nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, tshwj xeeb hauv cov neeg mob TN uas cuam tshuam nrog ntau yam sclerosis.
- Cov tshuaj Anticonvulsant yuav poob lawv qhov kev ua tau zoo dhau lub sijhawm thaum lawv txhim kho hauv cov ntshav; ntawm qhov no, koj tus kws kho mob yuav hloov koj daim ntawv xaj mus rau qhov sib txawv anticonvulsant uas koj lub cev tsis loj hlob rau lossis tsis siv tshuaj kho nrog lwm cov tshuaj xws li lamotrigine.
Kauj Ruam 2. Tau txais daim ntawv yuav tshuaj tricyclic antidepressants
Tricyclic antidepressants feem ntau yog siv los tswj cov tsos mob ntawm kev nyuaj siab tab sis lawv kuj tuaj yeem raug hais kom tswj hwm qhov mob ntev.
- Tricyclic antidepressants feem ntau muaj txiaj ntsig zoo hauv kev tswj hwm qhov mob hnyav, xws li mob lub ntsej muag atypical, tab sis feem ntau tsis muaj txiaj ntsig zoo hauv qib trigeminal neuralgia.
- Tricyclic antidepressants zoo li tau sau tseg hauv cov koob tshuaj qis rau kev tswj hwm mob hnyav piv rau thaum lawv siv los kho kev nyuaj siab.
- Feem ntau tricyclic antidepressants siv los kho mob ntev xws li amitriptyline thiab nortriptyline.
Kauj Ruam 3. Tsis txhob ua kom loog thiab opioids
Kev siv tshuaj loog thiab opioids tsis muaj txiaj ntsig hauv kev tswj hwm paroxysms ntawm qhov mob hauv TN classical. Txawm li cas los xij, qee tus neeg nrog TN2 teb rau tshuaj loog thiab opioids.
- TN2 suav nrog qhov mob tas li uas tuaj yeem ua kom qhuav los ntawm cov tshuaj no thaum lawv txhim kho hauv cov hlab ntshav, thaum TN1 suav nrog cov xwm txheej mob ib ntus uas tsis tuaj yeem txo qis los ntawm cov tshuaj no.
- Koj tus kws kho mob tuaj yeem sau tshuaj analgesics thiab opioids xws li allodynia, levorphanol, lossis tshuaj txiav yeeb.
Kauj Ruam 4. Sim cov tshuaj antispasmodic
Cov tshuaj Antispasmodic tau siv los txo qhov hnov mob los ntawm trigeminal neuralgia tawm tsam. Qee zaum lawv tau siv ua ke nrog anticonvulsants.
- Antispasmodics, lwm yam paub tias yog cov leeg so, tau sau tseg los kho mob trigeminal neuralgia vim tias lawv txwv tsis pub cov leeg txav mus los uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis raug neurons thaum lub sijhawm trigeminal neuralgia.
- Cov tshuaj antispasmodics feem ntau suav nrog Kemstro, Gablofen, thiab Lioresal; cov no yog txhua tus tswv cuab ntawm tsev neeg baclofen cov tshuaj.
Kauj Ruam 5. Nug txog kev txhaj tshuaj Botox
Koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab txhaj tshuaj Botox los kho koj tus mob trigeminal neuralgia yog tias koj dhau los ua neeg tsis txaus siab thiab tsis teb rau tshuaj tiv thaiv kab mob, tricyclic antidepressants, thiab tshuaj antispasmodic.
- Botox yuav muaj txiaj ntsig zoo rau kev tswj mob hauv cov neeg mob nrog trigeminal neuralgia, tshwj xeeb tshaj yog cov uas muaj cov leeg nqaij ntshiv nrawm, tab sis tsis tau muaj ntau txoj kev tshawb fawb kom paub qhov tshwm sim.
- Coob leej neeg xav tias tsis xis nyob xav txog kev txhaj tshuaj Botox vim yog lub ntsiab lus tsis zoo los ntawm lawv siv hauv kev phais yas; txawm li cas los xij, koj yuav tsum tsis txhob txo tus nqi kev kho mob no vim nws tuaj yeem pab koj tswj hwm koj lub ntsej muag mob tom qab koj tau siv koj lwm txoj kev xaiv lawm.
- Kev txhaj tshuaj Botox tuaj yeem muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg mob uas muaj kev kho mob tsis zoo trigeminal neuralgia, txawm hais tias tsis muaj cov ntaub ntawv ntau.
Kauj Ruam 6. Xav txog lwm yam tshuaj
Lwm txoj kev xaiv tshuaj tsis tau kawm txaus los txiav txim siab ua tau zoo rau kev kho mob trigeminal neuralgia. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg tshaj tawm qee qhov kev kho mob los ntawm kev kho mob xws li kev siv tshuaj kho mob thiab kho kom zoo.
Txoj Kev 2 ntawm 2: Txhim Kho Qhov Mob Raug Mob
Kauj Ruam 1. Nug txog kev phais
Trigeminal neuralgia yog mob hnyav. Txawm hais tias cov tshuaj tuaj yeem pab koj tswj hwm cov tsos mob nyob rau lub sijhawm, ntau qhov xwm txheej ntawm qhov mob no tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj tas mus li rau cov hlab ntsha trigeminal, uas tuaj yeem ua rau mob tsis zoo lossis ib nrab ntawm lub ntsej muag loog. Yog tias koj tsis teb rau kev phais tshuaj yuav raug txiav txim siab.
- Koj tus kws kho mob yuav ua haujlwm nrog koj los pab koj xaiv qhov kev phais zoo tshaj plaws raws li koj kev noj qab haus huv thiab keeb kwm kho mob. Cov qib ntawm qhov hnyav ntawm koj li trigeminal neuralgia, keeb kwm yav dhau los ntawm kev mob ntshav qab zib, thiab kev noj qab haus huv txhua yam cuam tshuam rau hauv cov kev xaiv uas muaj rau koj.
- Lub hom phiaj tag nrho ntawm kev phais yog txhawm rau txo qis kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha trigeminal li trigeminal neuralgia kev nce qib thiab txhim kho lub neej zoo thaum cov tshuaj tsis muaj peev xwm tswj tau qhov mob.
Kauj Ruam 2. Sim zais pa
Lub hom phiaj ntawm kev zais pa zais pa yog txhawm rau txhawm rau ua rau cov ceg ceg trigeminal puas tsuaj kom qhov mob tsis tuaj yeem kis tau.
- Thaum lub sijhawm ua haujlwm, lub zais pa me me tau tso rau hauv pob txha taub hau los ntawm lub raj thiab thaum nws nthuav tawm, cov hlab ntsha trigeminal raug nias tawm tsam pob txha taub hau.
- Qhov no feem ntau yog txheej txheem kho mob sab nrauv uas tau ua nyob rau hauv kev tso tshuaj loog, txawm hais tias qee zaum yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob hmo ntuj.
- Balloon compression ua rau kwv yees li ob xyoos ntawm kev kho mob.
- Ntau tus neeg mob tau ntsib ib ntus ntawm lub ntsej muag loog lossis tsis muaj zog hauv cov leeg siv rau zom tom qab ua cov txheej txheem no, tab sis feem ntau yog mob ntawm cov tsos mob.
Kauj Ruam 3. Nug txog kev txhaj tshuaj glycerol
Kev txhaj tshuaj Glycerol yog siv los kho tus mob trigeminal neuralgia uas tshwj xeeb cuam tshuam rau ceg thib peb thiab qis tshaj ntawm cov hlab ntsha trigeminal.
- Thaum lub sijhawm kho tus neeg mob no, ib rab koob me me tau ntxig los ntawm sab plhu mus rau lub hauv paus ntawm pob txha taub hau thiab ze rau ntu thib 3 ntawm cov hlab ntsha trigeminal.
- Thaum cov tshuaj glycerol raug txhaj, nws ua rau cov hlab ntsha trigeminal, ua rau muaj qhov mob.
- Cov txheej txheem no feem ntau ua rau kwv yees li 1 txog 2 xyoos ntawm kev kho qhov mob.
Kauj Ruam 4. Sim radiofrequency thermal lesioning
Radiofrequency thermal lesioning, tseem hu ua RF ablation, yog txheej txheem kho mob sab nrauv suav nrog coagulating cov hlab ntsha nrog cov hluav taws xob los ua rau thaj chaw tsis txaus ntseeg uas koj hnov mob.
- Thaum lub sijhawm ua haujlwm, ib rab koob nrog cov electrode tso rau hauv cov hlab ntsha trigeminal.
- Thaum thaj tsam ntawm cov hlab ntsha uas ua rau mob nyob, koj tus kws kho mob xa hluav taws xob me me los ntawm cov hluav taws xob los ua kom cov hlab ntsha puas tsuaj, ua rau muaj qhov tsis zoo ntawm qhov chaw.
- Hauv kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob, cov tsos mob rov tshwm sim peb txog plaub xyoos tom qab tus txheej txheem.
Kauj Ruam 5. Tshawb fawb stereotactic radiosurgery (lossis riam phom gamma)
Cov txheej txheem no siv khoos phis tawj txhawm rau xa cov duab hluav taws xob tsom mus rau cov hlab ntsha trigeminal.
- Thaum ua cov txheej txheem, cov hluav taws xob tsim qhov txhab ntawm cov hlab ntsha trigeminal, uas cuam tshuam cov teeb meem kev nkag siab rau lub hlwb thiab txo qhov mob.
- Cov neeg mob feem ntau tuaj yeem tawm hauv tsev kho mob tib hnub lossis hnub tom qab tus txheej txheem.
- Cov neeg mob feem ntau uas tau siv riam phom gamma qhia qhov mob tom qab ob peb lub lis piam lossis hli tab sis qhov mob feem ntau rov tshwm sim hauv peb xyoos.
Kauj Ruam 6. Sim microvascular decompression (MVD)
MVD yog txheej txheem phais mob tshaj plaws rau trigeminal neuralgia. Thaum phais, koj tus kws kho mob ua lub qhov nyob tom qab pob ntseg. Tom qab ntawd, siv lub tshuab raj endoscope kom pom lub paj hlwb trigeminal, koj tus kws kho mob yuav tso lub hauv ncoo ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntshav uas ua kom cov hlab ntsha tawg.
- Lub sijhawm rov zoo rau cov txheej txheem no txawv ntawm tus neeg mus rau lwm tus thiab feem ntau yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob.
- Qhov no yog qhov kev phais mob zoo tshaj plaws rau trigeminal neuralgia. Kwv yees li 70-80% ntawm cov neeg mob tau kho tam sim, ua kom tiav qhov mob thiab 60-70% tseem tsis mob thaum 10-20 xyoo.
Kauj Ruam 7. Nkag siab txog kev phais plab
Neurectomy cuam tshuam nrog tshem tawm ib feem ntawm cov hlab ntsha trigeminal. Tus txheej txheem no, tshem tawm tau tshwj tseg rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem kho rau lwm yam kev kho mob lossis leej twg tsis tuaj yeem ua cov txheej txheem phais ntxiv.
- Neurectomies tuaj yeem ua haujlwm kho tus mob trigeminal neuralgia, tab sis cov pov thawj feem ntau tsis zoo lossis tsis suav nrog.
- Neurectomies feem ntau ua thaum tsis pom cov hlab ntsha nias ntawm cov hlab ntsha thaum lub MVD.
- Thaum lub sijhawm txheej txheem, ntu sib txawv ntawm cov hlab ntsha trigeminal cov ceg raug tshem tawm kom pab daws qhov mob.
Yees duab - Los ntawm kev siv qhov kev pabcuam no, qee cov ntaub ntawv yuav raug muab qhia rau YouTube
Lub tswv yim
- TN2 (lossis atypical trigeminal neuralgia) yog thaum tus neeg mob ntsib kev mob lub ntsej muag tsis tu ncua. Atypical trigeminal neuralgia yog qhov xwm txheej sib txawv uas tsis tshua nkag siab zoo dua li qub trigeminal neuralgia.
- TN1 suav nrog ntu ntu ntawm qhov mob hnyav uas kav ntev li ob peb feeb mus txog ob feeb. Qhov mob yog nyob rau sab plhu lossis puab tsaig, tsuas yog tsis tshua muaj nws cuam tshuam nrog lub hauv pliaj.
- Cov neeg mob uas muaj keeb kwm trigeminal neuralgia feem ntau zam kev kov lub ntsej muag vim tias kov yuav ua rau mob hnyav. Cov neeg mob uas mob atypical ntsej muag feem ntau zaws lossis rub lub ntsej muag. Qhov sib txawv no pab qhia qhov txawv ntawm ob qhov xwm txheej.
