Cov neeg mob saib xyuas taug qab cov cim tseem ceeb tseem ceeb, xws li mem tes, kub, ua pa, oxygen txaus, thiab ntshav siab. Cov no tuaj yeem cuam tshuam tau vim tias txhua tus lej, cov ntawv luv, kab nthwv dej, thiab suab nrov nrov yog tias koj tab tom saib tus neeg mob saib hauv tsev kho mob thiab xav tsis thoob tias nws txhais li cas, pib los ntawm kev txheeb xyuas cov ntawv luv nyob rau sab laug sab laug rau txhua tus lej lossis kab yoj. Qhov no yuav qhia koj tias tus nqi yog dab tsi thiab koj tuaj yeem sib piv tus lej koj pom mus rau qhov ib txwm muaj. Yog tias koj tseem muaj lus nug lossis txhawj xeeb, tham nrog kws kho mob.
Cov kauj ruam
Txoj Kev 1 ntawm 3: Txhais Tus lej ntawm Tus Saib
Kauj Ruam 1. Txheeb xyuas tus lej mem tes los ntawm “PR
” Tus mem tes ib txwm rau tus neeg laus yog nyob nruab nrab ntawm 60 thiab 100 neeg ntaus ib feeb. Tus lej no yuav qis dua thaum tus neeg so lossis tsaug zog, thiab nce ntxiv yog tias tus neeg tau zaum, txav mus los, lossis tham. Tus neeg lub plawv dhia tuaj yeem nce ntxiv thaum lawv raug mob, mob, lossis muaj kev xav zoo, yog li koj yuav pom tus lej siab dua li ib txwm nyob hauv ib feem ntawm qhov screen.
Piv txwv, yog tus lej hauv PR lub thawv hais tias 85, tom qab ntawd tus neeg lub plawv dhia yog 85
Tswv yim: Nco tseg tias qee tus neeg ncaws pob yuav muaj lub plawv dhia nyob ib puag ncig 40 ntaus ib feeb yam tsis muaj teeb meem.
Kauj Ruam 2. Nrhiav tus neeg kub nyob hauv “TEMP
” Tus lej hauv lub npov no yog tus neeg lub cev kub. Lub cev kub ib txwm rau cov neeg laus nyob txhua qhov chaw ntawm 97.8 txog 99 ° F (36.6 txog 37.2 ° C). Txawm li cas los xij, tus neeg lub cev kub tuaj yeem hloov pauv raws li lawv qib kev ua haujlwm, poj niam txiv neej, zaub mov thiab dej kom txaus, sijhawm nruab hnub, thiab theem ntawm kev coj khaub ncaws (rau poj niam).
Piv txwv li, yog tias koj pom 98.2 hauv ntu TEMP, tus neeg qhov kub yog 98.2 ° F (36.8 ° C)
Kauj Ruam 3. Nrhiav cov ntshav oxygen hauv qab "SpO2
” Tus lej no sawv cev rau cov pa oxygen hauv cov ntshav. Qhov zoo tshaj, tus lej no yuav yog 95% lossis siab dua, tab sis nws yuav qis dua qhov no los ntawm tus neeg mob lossis raug mob. Yog tias tus lej poob qis dua 90%, tom qab ntawd lawv cov pa oxygen tau txiav txim siab qis thiab lawv yuav xav tau cov pa oxygen.
Piv txwv li, yog tus saib pom pom 96 hauv SpO2 ntu, tus neeg cov ntshav cov pa oxygen yog 96%
Kauj Ruam 4. Saib rau qhov ua pa hauv qab “RR
” Tus txheej txheem ua pa yog tus naj npawb ntawm kev ua pa uas tus neeg siv hauv 1 feeb. Qhov ua pa ib txwm rau cov neeg laus so yog 12 txog 16 pa ib feeb. Txawm li cas los xij, kev ua pa tuaj yeem nce ntxiv vim raug mob thiab mob, yog li tus lej yuav siab dua 16. Tus neeg tus lej kuj tseem tuaj yeem nce ntxiv yog tias lawv tsiv lossis tham.
Piv txwv li, yog tias koj pom 17 hauv ntu RR, qhov no txhais tau tias tus neeg ua pa ntawm tus nqi 17 pa ib feeb
Kauj Ruam 5. Txheeb xyuas tus neeg lub systolic (SYST) thiab diastolic (DIAS) ntshav siab
Cov ntawv luv "SYST" thiab "DIAS" sawv rau systolic thiab diastolic feem. Ua ke, lawv ua tus neeg nyeem ntshav siab. Nrhiav 2 tus lej no los txiav txim seb tus neeg ntshav siab yog dab tsi. Kev ntsuas ntshav ib txwm yog nyob ntawm 90/60 mmHg thiab 120/80 mmHg. Txawm li cas los xij, cov ntshav siab tuaj yeem nce ntxiv thaum tus neeg muaj kev ntxhov siab, mob, lossis muaj caffeine. Ntshav siab kuj tseem yuav hloov pauv nyob ntawm seb tus neeg ntawd zaum, sawv, lossis pw.
- Lub siab systolic yog lub siab hauv cov hlab ntshav thaum lub plawv nyem, thaum lub siab diastolic yog lub siab hauv cov hlab ntsha thaum lub plawv so.
- Thaum txheeb xyuas qhov muaj txiaj ntsig, cov ntshav siab systolic mus dhau diastolic ntshav siab. Yog li, yog tus neeg tus lej systolic yog 110 thiab diastolic yog 75, lawv cov ntshav siab yuav yog 110/75 mmHg.
Txoj Kev 2 ntawm 3: Nyeem Kab ntawm Tus Saib Xyuas Neeg Mob
Kauj Ruam 1. Txheeb xyuas lub plawv ua haujlwm los ntawm kev saib cov kab hluav taws xob (ECG)
Cov kab ntawm ntu ECG cuam tshuam nrog tus neeg lub plawv dhia. Cov nthwv dej thiab spikes sib raug rau qhov xwm txheej tshwj xeeb hauv lub plawv dhia. Cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv tuaj yeem siv ECG nyeem ntawv txhawm rau ceeb toom lawv rau txhua qhov teeb meem nrog tus neeg lub plawv dhia, xws li lub plawv dhia tsis xwm yeem lossis lub plawv dhia tsis xwm yeem.
Cov kab no feem ntau yog ntsuab thiab muaj cov ntse ntsaws rau hauv nws es tsis yog nthwv dej zoo li lwm 2 kab ntawm tus neeg mob saib
Kauj Ruam 2. Sib phim SpO2 nthwv dej nrog ECG nthwv dej kom pom cov pov thawj ntawm cov ntshav
Cov kab nthwv dej no tuaj yeem pab cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv txhawm rau txheeb xyuas txhua qhov teeb meem nrog kev ncig, xws li yog tias cov pa oxygen tsis nkag mus rau tus neeg txhais ceg. Txhua qhov nthwv dej ntawm kab no yuav tsum sib haum rau qhov nrawm ntawm kab ECG, yog li nthwv dej thiab spikes tshwm sim nyob rau tib lub sijhawm. Qhov no yuav qhia tias cov ntshav oxygenated tau ntws zoo nrog txhua lub plawv dhia.
Qhov no feem ntau pom tau tias yog kab xiav ntawm cov neeg mob saib
Kauj Ruam 3. Saib RESP waveform kom pom tias tus neeg ua pa zoo li cas
Txhua nthwv dej hauv kab no qhia txog kev ua pa uas tus neeg tau ua. Cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv tuaj yeem siv ntu no ntawm tus neeg saib xyuas saib xyuas teeb meem ua pa, xws li thaum ib tus neeg tsis nco qab ua pa (apnea) lossis ua pa nyuaj (ua pa nyuaj).
Kab no feem ntau yog daj lossis dawb
Tswv yim: Nco ntsoov tias RESP waveform tsis tau siv tas li, yog li tsis txhob txhawj yog tias koj tsis tuaj yeem pom nws ntawm lub vijtsam. Nws feem ntau tsuas yog tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj teeb meem ua pa.
Txoj Kev 3 ntawm 3: Zam Kev Teeb Meem
Kauj Ruam 1. Tsis txhob tsom mus rau ntau tus lej ib leeg
Feem ntau nws zoo rau ib lossis ntau tus lej ntawm tus neeg mob saib xyuas kom nyob sab nraud ntawm qhov ib txwm muaj. Qhov no yuav qhia qhov teeb meem hauv qee kis, tab sis feem ntau nws tsis muaj kev txhawj xeeb txog. Yog tias koj pom tias ib qho ntawm qhov muaj txiaj ntsig lossis nthwv dej ntawm tus saib pom tawm, nug tus neeg mob tus kws kho mob lossis kws saib xyuas neeg mob txog nws.
- Piv txwv li, koj tuaj yeem hais qee yam xws li, "Kuv niam txoj kev ua pa tau siab dua li ib txwm thiab kuv xav tsis thoob tias yog li cas. Koj puas tuaj yeem tshawb xyuas?"
- Lossis, koj yuav hais qee yam xws li, "Kuv tus khub qhov kub zoo li qis me ntsis. Koj puas xav tias nws yuav txias?”
Kauj Ruam 2. Hu rau tus kws saib xyuas neeg mob lossis kws kho mob yog tias lub tshuab pib nrov nrov
Tswb thiab tswb yog ib txoj hauv kev zoo rau cov neeg ua haujlwm txhawm rau txheeb xyuas qhov kev hloov pauv ntawm tus neeg mob thiab paub thaum twg IV xav tau kev saib xyuas. Txawm li cas los xij, cov suab no feem ntau tsis muaj dab tsi txhawj txog. Yog tus saib xyuas lossis lwm yam khoom siv pib nrov nrov, hu rau tus kws saib xyuas neeg mob tuaj xyuas nws.
Sim hais ib yam dab tsi zoo li, "Tus saib tau pib zoo li ob peb feeb dhau los thiab kuv tsis paub tseeb tias yog vim li cas. Koj puas tuaj yeem tuaj xyuas nws?"
Kauj Ruam 3. Nug koj tus kws kho mob yog tias koj muaj lus nug lossis kev txhawj xeeb
Nco ntsoov tias cov cim tseem ceeb yog ib feem ntawm daim duab loj hauv ib tus neeg kev noj qab haus huv tag nrho. Cov kws kho mob thiab kws saib xyuas neeg mob siv lawv los txheeb xyuas cov teeb meem nrog rau lwm cov cim thiab tsos mob. Qhov no txhais tau tias thaum lub cim tsis tseem ceeb tuaj yeem qee zaum qhia txog teeb meem, uas tsis tas li. Yog tias koj txhawj xeeb txog qee yam uas koj pom ntawm qhov screen, nug tus kws kho mob lossis kws saib xyuas neeg mob.
Tswv yim: ICU, chav haujlwm xwm txheej ceev, thiab chav tsev muaj suab nrov tuaj yeem yog qhov chaw ntxhov siab vim txhua lub tshuab, raj, thiab kab uas tus neeg mob tuaj yeem txuas nrog. Nco ntsoov tias koj tuaj yeem nug ib tus kws kho mob lossis kws saib xyuas neeg mob yog tias koj tsis paub dab tsi yog qhov uas tus neeg mob tau koom nrog.
